每年都有超過(guò)15萬(wàn)的乳腺癌患者接受部分乳房切除術(shù),這一發(fā)現可以改善手術(shù)結果。
根據耶魯大學(xué)的一篇新聞稿,20%至40%的乳腺癌患者在部分乳房切除術(shù)的切除邊緣可能會(huì )有腫瘤細胞。這些剩下的細胞被稱(chēng)為陽(yáng)性切緣。這意味著(zhù)這些患者的乳腺癌更可能會(huì )復發(fā)——可能帶來(lái)第二次手術(shù)的必要。
部分乳房切除術(shù),有時(shí)也被稱(chēng)為乳房腫瘤切除術(shù),是僅切除部分乳房的一種乳腺癌手術(shù)類(lèi)型。根據美國癌癥協(xié)會(huì ),腫瘤的切緣可以被描述為陽(yáng)性(腫瘤細胞延伸出組織的邊緣)、陰性(組織中未發(fā)現癌細胞)或接近狀態(tài)(陽(yáng)性和陰性之間的任何情況)。
“盡管醫生們盡了最大努力,還是無(wú)法預測何處的腫瘤接近切緣。”研究的主要作者、耶魯大學(xué)腫瘤外科副教授、紐黑文耶魯大學(xué)Smilow癌癥醫院乳腺癌中心的主任AneesB.Chagpar(MD)在一份新聞稿中說(shuō)道。
但是,當醫生切除乳腺癌腫瘤位點(diǎn)周?chē)母嘟M織(被稱(chēng)為腔周切緣),患者留下陽(yáng)性切緣的可能性更低。
“切除腔周切緣使切緣陽(yáng)性率降低了一半,且不影響美觀(guān)或增加并發(fā)癥發(fā)生率。”Chagpar博士說(shuō)。
Chagpar博士和團隊研究了235例接受部分乳房切除術(shù)的乳腺癌患者得到了他們的結論。手術(shù)后,患者隨機分配到增加組織切除組或不增加組織切除組當中。這些患者的年齡跨度為33到94歲,中位年齡為61歲。
部分乳房切除術(shù)中未切除額外組織的患者有33.6%有陽(yáng)性切緣。而切除腫瘤位點(diǎn)周?chē)~外組織的患者中,這一數字僅為19.3%——這意味著(zhù)他們需要另一個(gè)乳腺癌手術(shù)的可能性更低了。
“這項隨機對照試驗對乳腺癌患者可能有著(zhù)重大影響。”Chagpar博士說(shuō)。“沒(méi)有人喜歡回到手術(shù)室,尤其是面臨再次手術(shù)心理負擔的患者。”