最近一次去臺灣學(xué)習，在跟當地的醫生閑聊中，聽(tīng)說(shuō)了一個(gè)很有意思的詞匯——“金雞母手術(shù)”。“金雞母”在臺灣是類(lèi)似搖錢(qián)樹(shù)的意思，而手術(shù)，是治病救人的大動(dòng)作。
子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)病，超過(guò)三十歲的女性，五位里面就有一位能發(fā)現這種良性腫瘤。那位臺灣醫生就以此舉例，切除子宮或者單純剜除肌瘤是治療子宮肌瘤的重要方法，但并非所有子宮肌瘤都要開(kāi)刀，沒(méi)有造成不適或引起并發(fā)癥的病例，只要定期追蹤，更年期時(shí)就會(huì )因為體內激素變化而自行萎縮。良性的子宮肌瘤發(fā)生惡變相當罕見(jiàn)，完全不必恐慌。但如果生過(guò)小孩的患者去醫院就醫，有臺灣醫生就會(huì )說(shuō)“已經(jīng)生過(guò)小孩了，再過(guò)幾年就更年期，子宮留著(zhù)也沒(méi)用，干脆整個(gè)拿掉，省得麻煩”。在臺灣，切除子宮后，患者還可向政府申請“身心障礙給付”，會(huì )多獲得一筆錢(qián)。不少臺灣女性，其實(shí)是在不清楚、不恰當的醫療決策下，切除了子宮。
這就是“金雞母手術(shù)”，雖然也是符合醫療規范的手術(shù)，然而在手術(shù)是否具有必要性、可替代性、緊迫性上，存在很大的靈活空間，且同時(shí)因臨床可應用病例多、技術(shù)較簡(jiǎn)易、并發(fā)癥較少，醫生就可能更積極的應用。
醫療上的很多決定并不是像做數學(xué)題那么明晰，要不要做手術(shù)，該不該吃藥，其實(shí)是存在很多需要醫患雙方討論的空間的。有效的討論、明智的醫患共同決策可以讓患者在醫療中獲得更多的幫助，醫方也可以減少因為溝通不足導致患方誤解而引發(fā)的糾紛。但現實(shí)總是不如人意。
從患方看，目前大陸也存在患方一方面非常依賴(lài)醫生的意見(jiàn)，常能聽(tīng)到“我們反正不懂，醫生你定吧”，患方其實(shí)并不理解醫療措施的具體利弊，因而常不能參與醫療決策，故也不會(huì )對作出的醫療決定的風(fēng)險有責任意識，另一方面大的醫療氛圍不佳，可能對醫生的信任有限，在醫療決策時(shí)并沒(méi)有積極的合作態(tài)度。
從醫方看，有時(shí)確實(shí)是因為溝通的技能或時(shí)間不足，但另一方面，醫方在醫療行為中，除了要遵守一定的醫療規范，也不可避免的受到經(jīng)濟和社會(huì )壓力，造成醫方并不能完全從患方醫療獲益的角度來(lái)進(jìn)行醫療決策。
目前大陸也存在一定程度的手術(shù)指證并不強的“金雞母手術(shù)”的浮濫，浪費醫療資源、對患方造成一定的醫療傷害、有損醫療的正義性，比如前述的子宮肌瘤手術(shù)，還有常被人詬病的剖宮產(chǎn)、結節性甲狀腺腫的甲狀腺切除等等。
本人作為心臟外科醫生，發(fā)現最近公布的全國先天性心臟病介入治療數據通報中，存在一定數量的幼兒卵圓孔未閉封堵。其實(shí)大家都知道，卵圓孔未閉人群發(fā)生率甚至可以高達五分之一，一般沒(méi)有臨床意義，少部分人可能跟反常栓塞、隱源性腦栓塞、偏頭痛等有關(guān)系，幼兒罕見(jiàn)有閉合卵圓孔的醫學(xué)指證。但實(shí)際臨床中，確實(shí)存在就診者對心臟有個(gè)洞的不明智的恐慌，故需要加強相應的溝通和科普，對于醫務(wù)人員出于非醫學(xué)目的，鼓吹和夸大卵圓孔未閉的危害和介入封堵微創(chuàng )性，誘導就診者接受介入封堵治療的，應制定一定的規范和懲戒措施。
清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎屬濕熱下注者。
健客價(jià)： ￥169治療消化道潰瘍藥。用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性胃炎。
健客價(jià)： ￥16清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于濕熱下注引起的附件炎。
健客價(jià)： ￥58清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于濕熱下注引起的附件炎。
健客價(jià)： ￥7清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于濕熱下注引起的附件炎，子宮內膜炎，盆腔炎等癥。
健客價(jià)： ￥20補氣補血，舒筋活絡(luò )，健腎固精。用于四肢麻木，腰膝酸痛，夜尿頻數。
健客價(jià)： ￥37清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎，子宮內膜炎，盆腔炎屬濕熱下注證者。
健客價(jià)： ￥8清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎屬濕熱下注者。
健客價(jià)： ￥1286清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎屬濕熱下注者。
健客價(jià)： ￥1929清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎屬濕熱下注者。
健客價(jià)： ￥2572阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥16.5用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià)： ￥30阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià)： ￥3適用于醫療單位及家庭外科損傷，扭傷，手術(shù)后包扎固定等。
健客價(jià)： ￥50魚(yú)躍制氧機7F-5采用物理制氧原理，通過(guò)分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進(jìn)口)的變壓吸附作用，在常溫下直接將空氣中的氧氣，氮氣分離，提取高純度醫用氧氣，實(shí)現了持續不間斷供氧。
健客價(jià)： ￥4840該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥50用于體外測量人體新鮮毛細血管全血樣本中的葡萄糖濃度，適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監測，也可輔助臨床醫護人員監測患者糖尿病控制的效果。
健客價(jià)： ￥590與魚(yú)躍血糖儀配套使用，主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥75產(chǎn)品主要用于體外檢測末梢全血中的葡萄糖濃度，可用于醫療機構快速血糖測試，糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià)： ￥45阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)：阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià)： ￥1139阿托伐他汀鈣片： 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降
健客價(jià)： ￥649復方猴頭顆粒(金雞)：治療消化道潰瘍藥。用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性胃炎。
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