許多私立醫院都會(huì )承諾療效、提供優(yōu)惠、保證服務(wù)。到這樣的私立醫院就醫,真能迅速治愈嗎?享受優(yōu)惠,真能比去公立醫院看病便宜嗎?一對一的貼身服務(wù),真的只是為了提高就醫體驗、把患者當成上帝嗎?
短期內奇效?靠摻激素!
在有些私立醫院,只要你來(lái)咨詢(xún),無(wú)論什么慢性病或頑癥,對方都打包票說(shuō)“雖然很重,但是能治,一個(gè)月見(jiàn)效”。真的這么神奇嗎?
“有可能是真的。”一位不愿透露姓名的公立三甲醫院腫瘤科大夫告訴記者,對于腎病、風(fēng)濕、免疫類(lèi)等疾病,只要大劑量使用地塞米松等激素類(lèi)藥物,短期內的療效顯著(zhù),很多病癥都會(huì )消失。
目前不少私立醫院推崇中西醫結合的治療方法,喜歡給病人開(kāi)中藥,并且代煎。在這個(gè)過(guò)程中,為了實(shí)現短時(shí)間內的療效,難保個(gè)別私立醫院不會(huì )在其中摻加激素類(lèi)藥物。
王珍是北京海淀區一家大型公立三甲醫院中醫科的大夫,她們不久前剛接收了一位病人,來(lái)時(shí)已經(jīng)生命體征微弱。家人極不理解,說(shuō)他平時(shí)并沒(méi)什么病,只是為了治牛皮癬,多次求醫未果,最終去了一家承諾“包治”的私立醫院,遵醫囑用藥后病危。后經(jīng)毒理鑒定,這家醫院給他開(kāi)的藥里含有巨量的激素。
為求速效而用激素的做法,也許只是個(gè)別現象,曾在多家私立醫院當過(guò)醫生的劉亮瓊說(shuō),“那么快就給治了,藥賣(mài)誰(shuí)???治療的時(shí)間越長(cháng),賣(mài)的藥才越多啊。”所以她說(shuō)私立醫院最喜歡治慢性病。
“拖著(zhù)唄。也不是治不好,但就是治得慢。公立醫院半個(gè)月,花兩千塊錢(qián)給治好的病人,到我們這兒可能得用半年,花你幾萬(wàn)塊。反正治病這種事兒,病人也不懂。一兩個(gè)療程沒(méi)治好,你就跟他說(shuō)是他體質(zhì)的問(wèn)題,每個(gè)人對藥物的吸收都不太一樣嘛。”
套餐價(jià)優(yōu)惠?羊毛出在羊身上!
在專(zhuān)治婦科的私立醫院做“網(wǎng)絡(luò )推廣”的陳曉麗說(shuō),他們醫院來(lái)得最多的,就是20歲出頭的大學(xué)生,“因為學(xué)生證打折”。
盡管多數私立醫院的“無(wú)痛人流套餐”都標價(jià)550元左右,但是張沫涵做人流卻花了將近7000塊。正在念研究生的她發(fā)現自己意外懷孕后,“很緊張,想趕緊做掉”,便悄悄上網(wǎng)搜出了一家學(xué)校附近的私立醫院,掛號不用實(shí)名,學(xué)生證還有優(yōu)惠,張沫涵急忙就去了。
“人流是沒(méi)多少錢(qián)??汕扒昂蠛笞隽撕枚鄼z查,還說(shuō)我有陰道炎,得先治好才能做人流。光治陰道炎就花了小兩千。術(shù)后又給我開(kāi)了號稱(chēng)恢復子宮的藥,將近兩百一盒,給我開(kāi)了3個(gè)月的。后來(lái)我拿著(zhù)這個(gè)藥去公立醫院?jiǎn)?wèn)大夫,醫生說(shuō)這是避孕藥,不光不用吃,如果吃了對身體傷害反而更大!”張沫涵后悔極了。
“來(lái)我們醫院的女的,都有陰道炎。”陳曉麗說(shuō),“就像只要是男的,去私立醫院的男科,都說(shuō)你‘包皮過(guò)長(cháng)’一樣。”
所以醫院雖然對陳曉麗他們這種員工有內部?jì)?yōu)惠,但是陳曉麗連體檢都不敢在自己醫院做。“花點(diǎn)錢(qián)也就罷了,萬(wàn)一給治壞了呢?”
別看劉亮瓊在好多家私立醫院工作過(guò),治什么的科室都有,但她自己如果有病,也絕不會(huì )去這些醫院。“哪怕就是開(kāi)點(diǎn)藥,我都起碼要去公立的二級醫院。親戚朋友看病,我也絕對不會(huì )推薦他們到我們那種醫院去。”
劉亮瓊現在工作的私立醫院,屬于北京市醫保定點(diǎn)醫院,并且號稱(chēng)是“非營(yíng)利性醫院”。“可咱們畢竟是私立的,不靠自己創(chuàng )收,咱們吃的飯、發(fā)的工資、還有那些競價(jià)排名的錢(qián),從哪兒來(lái)???還不都從病人身上來(lái)??!非營(yíng)利啊,只是那么一說(shuō),讓人更相信唄。”劉亮瓊在東北老家時(shí),曾在公立的二級醫院當醫生,后來(lái)跳槽到北京的一家私立醫院,工資立刻翻了3倍。
現在劉亮瓊最?lèi)?ài)治外地來(lái)的患者,因為外地人的醫保來(lái)了也不能用,花的錢(qián)更多。“好多外地人也不懂,尤其是三四線(xiàn)城市的,或者農村的,覺(jué)得只要是北京的醫院,就是大醫院、好醫院。醫生說(shuō)句話(huà),對他們來(lái)說(shuō)跟圣旨似的。來(lái)了以后,每個(gè)人都能花好幾萬(wàn),一箱一箱地往家扛藥。”
除了非營(yíng)利性醫院、醫保定點(diǎn)這些令人信服的稱(chēng)號,幾乎所有私立醫院都會(huì )在自己的網(wǎng)站上貼出醫院所獲榮譽(yù)的照片,比如“×公益項目執行醫院”“全國一百個(gè)老百姓放心醫院”“×權威研究院合作醫院”“全國×病診療基地”等。在一家私立醫院網(wǎng)絡(luò )部做策劃編輯的王嘉榮透露,“這些有的是我們編輯PS的。有的根本就沒(méi)有這么個(gè)評選,我們自己花錢(qián)找人做的證書(shū)。”
一對一服務(wù)?主要防跑單!
和公立醫院的擁擠不同,很多私立醫院的就醫環(huán)境、服務(wù)都相當到位,讓患者感到備受尊重?,F在許多私立醫院還推出了一對一的貼身服務(wù):來(lái)就診的每一位患者都有一位“醫師助理”帶著(zhù)你,去掛號、化驗、B超、劃價(jià)、拿藥,以防你找不到地方。如果需要化驗的項目比較多,他們還能替你排隊,節省不少時(shí)間。
“其實(shí)我們跟著(zhù)患者最主要的任務(wù),是防止‘跑單’。”在北京一家私立醫院當醫師助理的金歌說(shuō),不少患者就診過(guò)程中都會(huì )因為醫生開(kāi)具的診療費用太高,想放棄治療,或者覺(jué)得藥費太貴,開(kāi)了方子也不想取藥。
“這時(shí)我們就要勸他:只要能把病治好,花點(diǎn)錢(qián)其實(shí)不算什么,命重要還是錢(qián)重要?再不然就威脅他:你這個(gè)病不能再拖了,再拖下去,過(guò)不了多久,就會(huì )怎樣怎樣。”最聽(tīng)勸的,就是那些遠道而來(lái)的外地患者,“我只要跟他說(shuō):您這大老遠跑北京來(lái)一趟不容易,路費都花了,不能白來(lái)??!他們聽(tīng)完基本都不再含糊。”
雖然是“醫助”,但金歌也不是學(xué)醫的。她應聘到現在這家私立醫院時(shí),本來(lái)也想進(jìn)網(wǎng)絡(luò )部,可主管見(jiàn)她人長(cháng)得漂亮、嘴甜,就派她來(lái)做“醫師助理”。
除了“領(lǐng)位”和“防跑單”,金歌有時(shí)也確實(shí)為醫生做一些輔助工作。比如有些外地來(lái)的病人沒(méi)空來(lái)復診,她就打電話(huà)讓患者把自己的舌苔、脈象和之前的診斷報告,拍成照片,通過(guò)QQ發(fā)過(guò)來(lái),她拿給醫生看。醫生看完給患者調整下一個(gè)療程的藥。等患者把錢(qián)匯給他們,她再去郵局把藥給患者寄去。
還有一種“醫助”,受雇于私立醫院,卻在公立醫院上班。張洪學(xué)過(guò)醫,卻誤打誤撞做過(guò)一段時(shí)間這種“醫助”,很快他就干不下去了。
不少私立醫院都會(huì )外聘兩三位公立三甲醫院的醫生“裝點(diǎn)門(mén)面”。這些醫生不在私立醫院坐診,但是每個(gè)月或者每個(gè)季度會(huì )來(lái)幾天,其余時(shí)間還是在自己所在的公立醫院照常工作。私立醫院會(huì )派“醫助”去這些醫生在公立醫院的科室里,幫他們抄方子,記錄患者信息,然后把這些患者的信息拿回私立醫院用。
如果這些醫生能推薦自己的病人到私立醫院去看病,還能從私立醫院得到提成。“一般都是在公立醫院治得差不多了,然后跟你說(shuō)醫院沒(méi)床位什么的,把你推薦到私立醫院來(lái)。”張洪解釋道。
但也不一定,分寸都由醫生把握。“有一次有個(gè)患者帶著(zhù)孩子來(lái)看小兒癲癇。根據發(fā)病癥狀,這個(gè)孩子明顯應該迅速做手術(shù),可是醫生卻推薦孩子去我們那家私立的中醫醫院,說(shuō)更適合中醫治療。孩子來(lái)了,用了點(diǎn)藥,確實(shí)有段時(shí)間不抽了,孩子的爸媽對我們感恩戴德??蓻](méi)過(guò)多久,我們電話(huà)隨訪(fǎng),孩子死了。”
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。
健客價(jià): ¥57治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥58適用于妊娠早期診斷。
健客價(jià): ¥14顯示懷孕周數。
健客價(jià): ¥42用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥35用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預測排卵。
健客價(jià): ¥81該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥20測試早孕。
健客價(jià): ¥8適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥21.8用于絕經(jīng)超過(guò)一年的女性所出現的雌性激素缺乏癥狀的激素替代治療。
健客價(jià): ¥246舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀。
健客價(jià): ¥47舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營(yíng)養性疾?。ㄍ怅庩幍牢s,性交困難,尿失禁),預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥66與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥331. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥138適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥1771.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥228用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥124