39歲的產(chǎn)婦杜麗（化名）經(jīng)歷了先失去孩子、再失去子宮的雙重痛苦。她認為醫院方面存在過(guò)錯，因而索賠72萬(wàn)余元。近日，上海一中院終審判決醫院賠償30萬(wàn)余元。
記錄缺陷醫院有責
2012年10月4日，杜麗因腹痛劇烈，被家人送至浦東的一家醫院。醫生發(fā)現，她有早產(chǎn)征兆。10月6日10時(shí)許，經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)，杜麗生下一名女?huà)?。然而，女?huà)氩痪帽闼廊?，杜麗的子宮切口則持續滲血。經(jīng)杜麗丈夫同意，醫院對她實(shí)施全子宮切除術(shù)。
10月25日，杜麗出院。之后，她將醫院告上法庭，認為是醫生的過(guò)錯致新生兒呼吸窘迫、缺氧未得到及時(shí)救助而死亡，并造成自己完全喪失生育能力。
訴訟中，杜麗申請醫療損害鑒定，卻因產(chǎn)程記錄存在缺陷而未實(shí)現。原來(lái)，病史中的一份產(chǎn)程記錄是一名喬姓護士補抄的。她解釋?zhuān)?ldquo;2012年10月6日下午，原來(lái)的產(chǎn)程記錄被污染了。我就將內容補抄到新的產(chǎn)程記錄上，那份弄臟的產(chǎn)程記錄已被丟棄。”此外，醫院提供的杜麗病史中，長(cháng)期醫囑、臨時(shí)醫囑與杜麗從醫院處復印得來(lái)的長(cháng)期醫囑、臨時(shí)醫囑不相一致，這也導致醫療損害鑒定不能實(shí)現。
一審法院認為，現有證據不足以證明醫生缺崗。由于原始產(chǎn)程記錄丟棄，且前后醫囑內容不同，導致醫療損害無(wú)法鑒定，故醫院對此負有責任。杜麗是高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查記錄顯示她在醫院處僅有一次檢查記錄，這在一定程度上給醫生的診斷帶來(lái)影響。醫院術(shù)前均及時(shí)向杜麗家屬履行了告知義務(wù)，相關(guān)損害后果不排除孕婦本身疾病所致。據此，法院酌情確定醫院應按照70%的責任比例，賠償各項損失42萬(wàn)余元，其中殘疾賠償金30萬(wàn)余元。
雙方不服再訴公堂
原審判決后，杜麗、醫院均不服。合議庭審理認為，醫院作為病歷資料的制作方，未能證明護士補抄的產(chǎn)程記錄內容與丟棄的產(chǎn)程記錄一致，也未得到杜麗對補抄產(chǎn)程記錄的認可，應該承擔相應責任。同時(shí)，杜麗明知自己是高齡產(chǎn)婦而未進(jìn)行完整的產(chǎn)前檢查，給診療增加了難度。原審法院酌情確定由醫院擔責七成，并無(wú)明顯不當。
此外，杜麗傷情構成八級傷殘。原審法院以相當于道路交通事故的六級傷殘，作為確定殘疾賠償金的計算依據不當。合議庭對此予以糾正，確定殘疾賠償金為18萬(wàn)余元。
1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療。 3．口
健客價(jià)： ￥56適應癥為 1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià)： ￥27用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀： 1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著(zhù)、老年斑出現、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng)； 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的
健客價(jià)： ￥65不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià)： ￥900治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于)：囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià)： ￥42不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià)： ￥1610不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià)： ￥789不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià)： ￥2200與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類(lèi)似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥1020與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類(lèi)似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥760用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià)： ￥20771、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥59.9本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià)： ￥15本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià)： ￥25本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH)： ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià)： ￥10該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià)： ￥25補腎斂陰，固沖止血。用于婦女功能性子宮出血。
健客價(jià)： ￥32本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強機體免疫力。
健客價(jià)： ￥62本品可用于月經(jīng)不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。
健客價(jià)： ￥151、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥221、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥301、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥15治療月經(jīng)不調、功能性子宮出血、子宮內膜異位癥；晚期乳腺癌和子宮內膜腺癌；亦可用于短效復方口服避孕片的孕激素成分。
健客價(jià)： ￥86本品用于膽固醇型膽結石，形成膽并缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
健客價(jià)： ￥14
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