赤腳醫生偽造病歷 騙取新農合資金
摘要:據了解,按照國家新農合的相關(guān)規定,申辦《慢性疾病門(mén)診補償證》必須提供近兩年由指定醫院出具的病歷。此等怪事發(fā)生后,新農合辦立即復查了2014年全年收到的所有病歷,查出數份“問(wèn)題病歷”。
村民為騙保交了上千元,殊不知兩三年后仍需重申和再辦
達川區麻柳鎮赤腳醫生夏某某為謀私利,將妻子病歷掃描后更改成他人姓名,在3年內先后替當地20余人申辦過(guò)《慢性疾病門(mén)診補償證》,幫助村民詐騙國家新合農補助資金。每辦理一個(gè)證件,夏某某將收取1000元至1200元不等的費用。然而,這20多個(gè)村民不知道,根據國家相關(guān)法規規定,即使拿到補償證件,兩三年后仍需重新核實(shí)后再申辦。目前,該案件警方正在偵辦中。
行騙步驟
1.夏某某告知村民申領(lǐng)門(mén)診補償費的消息。
2.村民不懂程序,夏某某索要上千元代為申辦。
3.夏某某將妻子病歷改成他人姓名,騙取補償費。
東窗事發(fā):
審核材料查出數份“問(wèn)題病歷”
去年10月,達川區新型農村合作醫療管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng):新農合辦)工作人員在審核申辦《慢性疾病門(mén)診補償證》材料時(shí),發(fā)現部分申請病歷的編號完全一致,且每份病歷上患者姓名不同,這引起了新農合辦的重視。
據了解,按照國家新農合的相關(guān)規定,申辦《慢性疾病門(mén)診補償證》必須提供近兩年由指定醫院出具的病歷。此等怪事發(fā)生后,新農合辦立即復查了2014年全年收到的所有病歷,查出數份“問(wèn)題病歷”。后經(jīng)醫院反復核對,發(fā)現病歷中的“病人”戶(hù)籍均為達川區某鎮。
若使用這些“問(wèn)題病歷”成功申辦了《慢性疾病門(mén)診補償證》,申辦人可直接向新農合辦騙取國家給予給慢性疾病患者的門(mén)診補償費。因此,新農合辦工作人員明白事態(tài)嚴重,及時(shí)向警方報警。該案件也引起了達川區公安局副局長(cháng)張洪波高度重視,責成麻柳派出所偵辦案件。
幫人造假:
20余村民曾向赤腳醫生繳“好處費”
警方經(jīng)過(guò)明查暗訪(fǎng),得知麻柳鎮近期申辦《慢性疾病門(mén)診補償證》的村民中,有20余人先后找到并委托當地赤腳醫生夏某某辦理申請手續。經(jīng)民警仔細檢查后發(fā)現,由夏某某經(jīng)手的申辦材料內,大多數村民的病歷都屬于同樣的病種及病況。
據辦案民警介紹:“我們向村民了解情況時(shí),有人表示為辦得慢性疾病門(mén)診補償證,還曾給夏某某一千元錢(qián)好處費。”民警雷宏說(shuō),需辦證的村民,都從夏某某口中獲悉了申辦人可用《慢性疾病門(mén)診補償證》申領(lǐng)門(mén)診補償費的消息。他向村民解釋其申辦過(guò)程,當地村民仍無(wú)法理解,只得請他幫忙代其辦理。有村民說(shuō),夏某某根據對方的家境向其索要好處,若家里條件一般開(kāi)價(jià)1000元,家境殷實(shí)就要1200元。當雙方談妥價(jià)碼,夏某某拿妻子病歷在復印店中掃描后,再將妻子的姓名抹去,更換成申辦人的姓名,再修改掉病歷編號。然后帶著(zhù)申辦人身份證、戶(hù)口等手續到新農合辦申辦《慢性疾病門(mén)診補償證》。
法規規定:
《補償證》兩到三年后需重申和再辦
當夏某某能幫人辦《慢性疾病門(mén)診補償證》一事傳開(kāi)后,他家常有人主動(dòng)找他辦證,他隔三差五就到新農合辦替人遞交材料。然而,他因偽造假病歷時(shí),忘記更改幾份病歷的編號,導致事情敗露。
據了解,新農合辦得知夏某某為圖利給村民出主意,造假代辦《慢性疾病門(mén)診補償證》以詐騙門(mén)診補償費的違法行為后,新農合辦已及時(shí)對經(jīng)夏某某遞交的申辦材料凍結,以避免國家財產(chǎn)損失。
據警方透露,夏某某是當地的赤腳醫生,曾給其妻申辦過(guò)《慢性疾病門(mén)診補償證》,所以對申辦流程及申辦所需材料十分了解。村民疑因認為他懂如何辦理補助證件才托他辦證。“他給個(gè)別人解釋過(guò),但大爺大媽們似乎聽(tīng)不明白,認為補償證能一直使用,且辦成后每年都能領(lǐng)到1000多塊錢(qián),給他一些好處費也劃算”。但國家規定根據不同病種,其補償證的有效期不同。當警方走訪(fǎng)期間,部分需申辦補償證的村民聽(tīng)民警解釋?zhuān)堵约膊¢T(mén)診補償證》兩到三年后需重申和再辦,方才知道自己也被騙了。
目前,該案件警方正在偵辦中。