北京7家醫保定點(diǎn)醫院違規被罰
摘要:北京市豐臺中西醫結合醫院、北京市西城區平安醫院、北京市鼓樓中醫醫院、北京市平谷區中醫醫院存在申報項目與實(shí)際不符、違反物價(jià)規定收費和不合理檢查治療等問(wèn)題。
市人社局昨天發(fā)布了“關(guān)于對北京崇文光明醫院等7家定點(diǎn)醫療機構違規行為處理決定的通報”,相關(guān)醫院因將自費項目替換為醫保報銷(xiāo)項目以及違反物價(jià)規定收費等問(wèn)題,受到了中斷執行醫保協(xié)議六個(gè)月,以及追回違規費用等處理。
人社部門(mén)透露,北京市及各區、縣醫療保險經(jīng)辦機構通過(guò)數據監控及專(zhuān)項檢查,發(fā)現部分定點(diǎn)醫療機構違反《北京市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》及基本醫療保險有關(guān)規定。其中北京崇文光明醫院因違反協(xié)議條款被全市通報批評后整改不力,存在將自費項目替換為醫??蓤箐N(xiāo)項目并向醫?;鹕陥?、違反物價(jià)規定收費等問(wèn)題;北京石景山八大處
風(fēng)濕病醫院存在替換項目、將自費藥品替換為醫保目錄內藥品并向醫?;鹕陥?、管理混亂等問(wèn)題;北京東方麗人醫院在黃牌警示整改期間,未吸取教訓,仍然存在違反物價(jià)規定收費、不合理治療等問(wèn)題。
本市決定給予北京崇文光明醫院、北京石景山八大處風(fēng)濕病醫院、北京東方麗人醫院中斷執行協(xié)議六個(gè)月的處理,并追回違規費用。中斷執行協(xié)議自2015年4月27日生效。各區、縣醫療保險經(jīng)辦機構不再支付參保人員2015年4月27日(含)以后在北京崇文光明醫院、北京石景山八大處風(fēng)濕病醫院、北京東方麗人醫院發(fā)生的醫療費用。
此外,北京市豐臺中西醫結合醫院、北京市西城區平安醫院、北京市鼓樓中醫醫院、北京市平谷區中醫醫院存在申報項目與實(shí)際不符、違反物價(jià)規定收費和不合理檢查治療等問(wèn)題。
人社部門(mén)決定給予北京市豐臺中西醫結合醫院、北京市西城區平安醫院、北京市鼓樓中醫醫院、北京市平谷區中醫醫院全市通報批評,并追回違規費用。