院長(cháng)帶頭騙取百萬(wàn)醫保 5人聯(lián)手炮制假病歷假處方
摘要:據查,都勻橋城醫院成立于2010年9月,系有限責任公司,屬營(yíng)利性醫療機構,成立之后,分別獲得都勻市新型農村合作醫療、黔南州城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構資格。
都勻橋城醫院原院長(cháng)帶頭騙取醫??钜话?,經(jīng)過(guò)二審法院裁定,終審認定上訴人陳某等5人的合同詐騙罪成立,這5人分別獲刑3至11年不等,并處最高25萬(wàn)罰金。
現年63歲的上訴人陳某,案發(fā)前系都勻市橋城醫院法定代表人、院長(cháng)。潘某,案發(fā)前系都勻市橋城醫院副院長(cháng)。陳某(女,59歲)案發(fā)前系都勻市橋城醫院管理人員。另有張某和蒙某均系該醫院工作人員。
據查,都勻橋城醫院成立于2010年9月,系有限責任公司,屬營(yíng)利性醫療機構,成立之后,分別獲得都勻市新型農村合作醫療、黔南州城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構資格。法院審理查明:2012年9月至2013年5月期間,陳某等上述5人分別向多人騙取或故意留存患者醫???社會(huì )保障卡)、醫療保險證后,陳某、潘某、陳某三人安排張某制作假住院病歷、假處方、假住院發(fā)票等醫療保險報銷(xiāo)憑據,以單位名義到都勻市社會(huì )保險事業(yè)局騙取國家醫療保險金,騙取報銷(xiāo)國家統籌支付醫保金共計人民幣1156171.10元進(jìn)入都勻市橋城醫院賬戶(hù)。
據稱(chēng),上述國家統籌支付醫保金進(jìn)入都勻市橋城醫院賬戶(hù)后,被陳某等人分贓,各自分別用支票從都勻市橋城醫院賬戶(hù)上支取并占為己有,其中,陳某用支票取款303954.10元,潘某用支票取款以及用POS機套現344221元,陳某用支票取款500096元,蒙某用支票取款7900元。案發(fā)后,陳某等人積極退贓。
此案經(jīng)都勻市人民法院一審宣判后,其中四名被告(除蒙某外)分別以犯罪性質(zhì)應屬單位犯罪、量刑過(guò)重等為由向黔南州中級人民法院提起上訴。
二審法院經(jīng)公開(kāi)開(kāi)庭審理認為,都勻市橋城醫院自設立以后,所得贓款分別由陳某、潘某、陳某、蒙某占有、支配,且未按企業(yè)財務(wù)會(huì )計制度的有關(guān)規定設置賬簿、登記賬簿,未能使用符合規定的原始憑證入賬,存在重復入賬、多套賬、發(fā)票復印件和白條入賬情況,且該醫院截至2013年5月31日的利潤僅為38817.75元、自2013年2月至6月收入僅為94709元,根據最高人民法院《關(guān)于審理單位犯罪案件具體應用法律有關(guān)問(wèn)題的解釋》第二條規定的“公司、企業(yè)、事業(yè)單位設立后,以實(shí)施犯罪為主要活動(dòng)”的情形,不應以單位犯罪而應以自然人犯罪論處。據此,依照我國刑事法律的相關(guān)規定,遂作出了上述二審判決——陳某獲刑11年,其余四人分別獲刑3至11年不等。