23歲的小麗呆坐在廣州市婦女兒童醫療中心,眼淚止不住地往下流。半年前,她在一家醫院做了人工流產(chǎn)手術(shù);而今天,她又不得不做再次做人工流產(chǎn)手術(shù)……“像小麗這樣,出于各種各樣的原因做人工流產(chǎn)手術(shù)的,在廣東每年就有110萬(wàn)例~140萬(wàn)例,在全國則有800萬(wàn)例~1000萬(wàn)例。”在日前舉行的“健康領(lǐng)跑2014·廣州市婦女兒童醫療中心PAC項目媒體體驗營(yíng)”上,廣州市婦女兒童醫療中心婦科門(mén)診主任何耀娟副主任醫師向記者表示。
廣東每年超百萬(wàn)例人工流產(chǎn)
據衛計委發(fā)布的數據顯示,廣東每年有110萬(wàn)例~140萬(wàn)例人工流產(chǎn)。之所以出現這樣的局面,與廣東省的經(jīng)濟發(fā)展特點(diǎn)、流動(dòng)人口多關(guān)系密切。這可以從另一個(gè)信息驗證,就是廣東不少經(jīng)濟發(fā)達的鄉鎮,基層醫院的人工流產(chǎn)數量超過(guò)北京、上海等城市人工流產(chǎn)量最大的三級甲等專(zhuān)科醫院。”何耀娟主任說(shuō),“這也導致了廣東人工流產(chǎn)情況的三大特點(diǎn),即年紀輕、未婚、流動(dòng)人口比例高。”
研究顯示,在流產(chǎn)人群中,25歲以下人群占總人數的47.5%,未育女性的比例為49.7%,人工流產(chǎn)為首次妊娠的比例為35.8%~50%。“大家都知道,人工流產(chǎn)會(huì )給女性健康帶來(lái)巨大傷害,如出血、感染、穿孔等手術(shù)損傷,引發(fā)宮腔粘連、慢性盆腔炎等并發(fā)癥,甚至導致不孕。我每年都會(huì )遇到好多因多次流產(chǎn)后引發(fā)宮腔粘連,最后連試管嬰兒都沒(méi)法做的病例。”何耀娟主任說(shuō)。數據顯示,88.2%的不孕女性曾做過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)。
經(jīng)常流產(chǎn)的女性受到文化程度、生活環(huán)境、信息來(lái)源等條件的限制,缺乏避孕知識、對避孕方法了解不足;避孕信息獲得渠道不當,主要為非醫學(xué)途徑;政策性避孕服務(wù)主要針對已婚人群,沒(méi)有覆蓋青少年在內的未婚人群。何耀娟分析說(shuō),這些都是導致人工流產(chǎn)居高不下的重要原因。
為普及避孕知識,中國婦女發(fā)展基金會(huì )、國家人口計生委科學(xué)技術(shù)研究所、中華醫學(xué)會(huì )計劃生育學(xué)分會(huì )、人民網(wǎng)共同發(fā)起,拜耳醫藥保健有限公司支持的關(guān)愛(ài)至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)(PAC)項目于2011年啟動(dòng)。截至到2014年底,廣東已有46家醫院加入該項目,并設立了PAC關(guān)愛(ài)門(mén)診。其中,中山博愛(ài)醫院、廣州市婦女兒童醫療中心、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院、廣東省婦幼保健院等21家醫院因其完善的流程、良好的效果獲得了中國婦女發(fā)展基金會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )計劃生育學(xué)會(huì )聯(lián)合頒發(fā)的“PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫院”稱(chēng)號,數量居全國首位。
廣州市婦女兒童醫療中心婦嬰院區護士長(cháng)潘玉鴻介紹,患者一進(jìn)入PAC診室,就能在四處找到人工流產(chǎn)的相關(guān)健康知識;如果有興趣,可以集中在專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)宣教室聽(tīng)護士長(cháng)等專(zhuān)業(yè)人士講解;在做手術(shù)前,專(zhuān)業(yè)人員和患者一對一談話(huà)時(shí),會(huì )為患者制定個(gè)性化、針對性強的避孕措施;在手術(shù)后的復查期,醫生會(huì )幫患者進(jìn)一步落實(shí)避孕措施,如開(kāi)復方短效避孕藥、放置宮內節育器等。據不完全統計,廣州市婦女兒童醫療中心開(kāi)展PAC門(mén)診后,人工流產(chǎn)后立即落實(shí)高效避孕措施的比例達89.2%,術(shù)后主動(dòng)回來(lái)復診并繼續開(kāi)復方短效口服置避孕藥、放宮內節育器的人在60%~70%,重復流產(chǎn)率從原來(lái)的53.78%降低到46.62%。
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