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“黑護工”憑價(jià)格優(yōu)勢占有市場(chǎng) 護工新規遭質(zhì)疑

2014-12-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:禁令的出臺,無(wú)疑有利于護工市場(chǎng)規范化管理,但記者近日走訪(fǎng)調查發(fā)現,雖然此前的多家試點(diǎn)醫院已對護工統一管理,但“黑護工”仍舊憑價(jià)格優(yōu)勢占有市場(chǎng)。
  12月1日,福建全省三級以上醫院全部實(shí)行醫院護工規范管理試點(diǎn),醫院將根據臨床需要和患者意愿,由病區通過(guò)護理員管理機構安排護理員從事陪護工作,住院患者不能私自聘用護理員。另外,凡從事護理員崗位工作的人員,應持有健康檢查合格證明、護理員崗位培訓《結業(yè)證書(shū)》或中等及以上專(zhuān)業(yè)學(xué)(職)校護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證書(shū)。
 
  禁令的出臺,無(wú)疑有利于護工市場(chǎng)規范化管理,但記者近日走訪(fǎng)調查發(fā)現,雖然此前的多家試點(diǎn)醫院已對護工統一管理,但“黑護工”仍舊憑價(jià)格優(yōu)勢占有市場(chǎng)。與此同時(shí),伴隨著(zhù)陪護價(jià)格的上升,有消費者發(fā)出質(zhì)疑:護工新規是否會(huì )淪為“收費新規”,變相地促使護工市場(chǎng)漲價(jià)。
 
 
  從多方面來(lái)看,護工新規能否起到實(shí)質(zhì)性的調整和規范作用,仍舊有待觀(guān)察。
 
  護工搶手高薪也難求
 
  “找個(gè)合適的護工太難了,不僅服務(wù)水準不符要求,價(jià)格也承受不起??!”陳先生的父親前段時(shí)間癱瘓住院,他夫妻倆都是上班族無(wú)法長(cháng)期照顧,在找護工時(shí),他犯難了,“一天300元,還不太懂得護理常識,只會(huì )照看、輸液、喂食等簡(jiǎn)單的活。”
 
  近年來(lái),由于普通家庭子女減少、工作繁忙等因素,護工的需求量急劇增加,護工群體的數量也迅速擴大。以福州為例,目前福州每家三甲醫院中,都有800名左右護工,規模小一些的醫院,護工的數量也有300人左右。據一位從事護工社會(huì )化管理的人員介紹,其中相當一部分是未經(jīng)護理培訓的“黑護工”,以個(gè)體“游擊隊”的形式出現。
 
  與急速上升的市場(chǎng)需求相伴隨的是,陪護價(jià)格也在節節攀升。黃先生長(cháng)期從事護工工作,他說(shuō),近十年來(lái),酬勞從起初一天的30至40元漲到現在的300元左右,重病患者陪護以及節假日期間收費更高。
 
  陪護費用高,服務(wù)質(zhì)量卻參差不齊。據黃先生介紹,他們的護理常識大都通過(guò)老護理員的口頭傳授,從沒(méi)經(jīng)過(guò)比較系統的培訓。“我們要負責病人吃喝拉撒以及翻身、按摩、行走等基本生活護理,工作較辛苦,對一些生活不能自理的患者,陪護還要更細心。”他說(shuō),家屬嫌貴也沒(méi)辦法,需求量很大,他們不怕沒(méi)人請。
 
  據了解,2004年福州市曾出臺了《關(guān)于加強護工管理意見(jiàn)的通知》,規定要嚴格選聘護工,做好護工崗前培訓工作。但直到目前,衛生系統只對護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓,護工一般由醫院自行管理,對護工方面的職業(yè)技能培訓還不規范。由于市場(chǎng)的需求,未經(jīng)培訓隨意上崗的現象隨處可見(jiàn)。
 
  規范管理推高價(jià)格?
 
  據了解,此前福建已有13家醫院成為規范醫院護工管理的試點(diǎn)單位,對于護工規范管理,不同的醫院采取了不同的做法。主要有醫院聘用護理員和家屬自聘護理員,以及委托第三方服務(wù)公司統一管理等幾種模式。其中,以第三方服務(wù)公司委托管理這一模式居多。
 
  此次出臺的禁令提出,護理員陪護費根據護理員不同的管理方式,可以由醫院統一收取,也可以由勞動(dòng)中介公司或護理員收取。由勞動(dòng)中介公司或護理員收取的,應參照所在醫療機構制定的護理員陪護費標準執行。實(shí)行優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),提供差異化服務(wù),滿(mǎn)足不同患者的服務(wù)需求。
 
  “有管理就必然有管理費,這費用最終還得由患者掏。”陳先生認為,規范護工市場(chǎng)的禁令在一定程度上提高了護工價(jià)格。2011年,泉州成立了護理服務(wù)公司,一些后入行的護理員為了獲得穩定的工作機會(huì ),會(huì )通過(guò)服務(wù)公司介紹護理對象,公司也從每天的護理費中抽取30至50元不等的中介費。
 
  福州一家三甲醫院的護工老李說(shuō),以往收的陪護費都落入自己口袋,但轉為護理員后,公司要抽成,工資較之前明顯下降。“收入少了,大家也就沒(méi)之前那樣盡責盡力。”
 
  業(yè)內人士表示,規范管理與推高價(jià)格存在必然聯(lián)系。“正規的護工管理公司,公司要盈利,要考慮支付護工的社保及營(yíng)業(yè)稅收、公司運營(yíng)成本,這部分錢(qián)必然要從護工的工資里出。”
 
  另外,記者走訪(fǎng)發(fā)現,“黑護工”目前仍有市場(chǎng),其優(yōu)勢是價(jià)格。此前的13家試點(diǎn)單位已對護工統一管理,陪護價(jià)要比正常收費低30元左右,因此很多家屬都愿意找“黑護工”。
 
  據介紹,“黑護工”的群體主要是親戚和老鄉,分布在醫院的病房中,只要有新病人入院,他們就會(huì )上前推銷(xiāo),甚至醫院清潔工也會(huì )幫忙介紹。
 
  因此,對于一些護理服務(wù)公司而言,雖然和醫院建立了合作的關(guān)系,但在需求的源頭上仍被“黑護工”搶了先機。在這種情況下,一些護理服務(wù)公司不得不采取相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵散護工加入。
 
  不能指望行政強制來(lái)一步到位
 
  對于福建省相關(guān)部門(mén)此次下發(fā)的通知,福建醫科大學(xué)公共衛生管理學(xué)院李躍平副院長(cháng)認為,護理體系完善非常有必要,這是對病人負責,也會(huì )減少診治中的意外風(fēng)險,但不能指望行政強制來(lái)一步到位。
 
  據李躍平介紹,目前,國內每千人只對應2.05個(gè)注冊護士,這樣的比例大大低于國外,足見(jiàn)我國護士人數的緊缺。所以,護工在一定程度上有必要存在,如此就更應該重視他們的從業(yè)資質(zhì)。
 
 
  “護工這類(lèi)人群流動(dòng)性大、技術(shù)含量低,要成立正規的調配公司難度較大。”有業(yè)內人士認為,目前國家對這類(lèi)自聘的護理人員沒(méi)有統一管理規定,也沒(méi)有規定明確的管理部門(mén),規范存在一定難度,目前醫院只能對護工的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督,至于完全的規范化管理還有一定的難度。
 
  也有分析指出,以前家屬可以自由選擇護工,現在只能接受醫院的安排。如果對護理員不滿(mǎn)意的話(huà),會(huì )直接造成病人與醫院之間的矛盾。醫院不能只是簡(jiǎn)單托管,這對其管理水平提出了很高的要求。
 
  業(yè)內人士指出,規范管理護工是個(gè)好的方向,但是具體實(shí)施還需要從制定標準,培育市場(chǎng)環(huán)境做起,讓市場(chǎng)來(lái)調節,才能達到好的效果。
 
  而對于管理政策方面,有律師指出,應出臺相關(guān)的法規,明確界定護工身份以及護工的主管部門(mén)。規范護工市場(chǎng),還需要各方的共同努力。
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