臺醫師：突發(fā)耳悶“聽(tīng)不清” 當心聽(tīng)神經(jīng)瘤作怪
摘要：少數年輕病患的聽(tīng)神經(jīng)瘤容易雙側發(fā)生，且常并有第二型神經(jīng)纖維瘤病。醫師提醒，此外，接受高劑量的輻射治療后，也容易產(chǎn)生這類(lèi)的腫瘤。
一名31歲的男性，左耳突發(fā)性聽(tīng)力不良，且有不平衡感，就醫檢查發(fā)現左耳不但聽(tīng)力損失，聽(tīng)神經(jīng)反應也異常，醫師進(jìn)一步安排腦磁共振(MRI)檢查，意外發(fā)現竟是左側聽(tīng)神經(jīng)瘤。醫師提醒，聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，好發(fā)在30至60歲間，若有聽(tīng)力異常、耳鳴、眩暈等癥狀要及早治療。
臺北市聯(lián)合醫院仁愛(ài)院區耳鼻喉科主任李國熙表示，聽(tīng)神經(jīng)瘤是人類(lèi)第8對腦神經(jīng)，約占顱內腫瘤的8%，發(fā)生率約為人口的十萬(wàn)分之一，且多為單側。
門(mén)診另一名74歲女性，長(cháng)期以來(lái)右耳聽(tīng)力較差，日前右耳突然疼痛持續3天，聽(tīng)力檢查發(fā)現右耳重度聽(tīng)損，同樣確診為右側聽(tīng)神經(jīng)瘤。
李國熙說(shuō)，聽(tīng)神經(jīng)瘤最常見(jiàn)癥狀為聽(tīng)力減退、耳鳴，有時(shí)則會(huì )耳悶或耳脹，其次有頭痛、眩暈、步態(tài)不穩等，腫瘤隨時(shí)間變大后，會(huì )壓迫到其他腦神經(jīng)造成其他腦神經(jīng)功能受損，例如顏面麻木、面癱，更大的腫瘤甚至會(huì )壓迫到腦干危及生命。
少數年輕病患的聽(tīng)神經(jīng)瘤容易雙側發(fā)生，且常并有第二型神經(jīng)纖維瘤病。醫師提醒，此外，接受高劑量的輻射治療后，也容易產(chǎn)生這類(lèi)的腫瘤。
治療聽(tīng)神經(jīng)瘤，李國熙指出，小腫瘤追蹤觀(guān)察即可，或是手術(shù)切除，保留聽(tīng)力的機會(huì )較高，越小的腫瘤手術(shù)結果越好，并發(fā)癥也越??；大腫瘤切除后，則常造成聽(tīng)力的明顯破壞，只有某些特殊情況下，術(shù)后的聽(tīng)力是可以保留的，而絕大部分的手術(shù)都可保留顏面神經(jīng)功能。
李國熙表示，人的耳朵是聽(tīng)覺(jué)器官也是平衡器官，一旦持續出現聽(tīng)力異常、耳鳴、眩暈、耳悶、耳脹等癥狀，應及早至耳鼻喉科檢查，尤其是新近發(fā)生的異常更應提高警覺(jué)，及早介入治療，才可降低永久性聽(tīng)損以及其他神經(jīng)功能的損傷。
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