三分鐘，可以做什么？三分鐘，只能喝1/3杯咖啡；三分鐘，只能吃1/2個(gè)蘋(píng)果……很多人最初看到這則廣告時(shí)不以為然。當短短幾年后，連小孩組詞都會(huì )說(shuō)“無(wú)痛的人流”時(shí)，人們才發(fā)現，巨大的利益和故作輕松的暗示，已經(jīng)把最初還要單位開(kāi)證明的補救手術(shù)，變成了某種流行選擇。據統計，我國每年有約1300萬(wàn)人次的人工流產(chǎn)，其中約一半為重復流產(chǎn)。
無(wú)痛的“三分鐘”可能更痛，它將虛假的輕松和永久的損害混淆，把一些女性引入了不可逆轉的黑洞。統計顯示，做過(guò)4次人流后，不孕癥發(fā)生率將高達92.13%。
如果有一門(mén)生意，每年至少穩定帶給你30%以上的利潤，你會(huì )選擇不做嗎？如果有一門(mén)生意，你投資千萬(wàn)、經(jīng)營(yíng)十載，你會(huì )在一切良好甚至不斷增長(cháng)時(shí)，選擇退出嗎？
“我不想做下去了，但竟不容易。”她說(shuō)。這門(mén)收益豐厚、而她不想再做的生意是人流手術(shù)。更準確地說(shuō)，是“三分鐘”無(wú)痛人流。
沒(méi)有直道其名，是因為在幾天前初見(jiàn)面時(shí)，她就開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地說(shuō)：“我不希望具名。因為我只是想找人表達一下心愿，不是為了宣傳或其他的目的。我只是覺(jué)得不想再做了。”為了表述方便，權且稱(chēng)她為A女士。
A女士在面對記者時(shí)，已經(jīng)“糾結了幾個(gè)月”，即便在正式取得聯(lián)系后的兩周多時(shí)間內，她也躑躅再三，甚至一度中斷聯(lián)系。“我面對著(zhù)很多壓力，顧慮也很多。”
A女士是一家坐落在西安市繁華地段的民營(yíng)醫療機構的“主要出資人和實(shí)際運營(yíng)者”。這個(gè)來(lái)自東南沿海的女人，10年前落足西安，一手打造了這家醫療機構的“無(wú)痛人流”金字招牌。她在外面常被人稱(chēng)為“醫生”或“院長(cháng)”，但員工們稱(chēng)她“A總”。她并非醫生，也沒(méi)有醫療學(xué)科專(zhuān)業(yè)背景，她是一個(gè)商人。“賺錢(qián)嗎？是很賺錢(qián)，但我一開(kāi)始做醫療行業(yè)并不是單純?yōu)榱速嶅X(qián)，我認為這是有意義、有價(jià)值的事。我現在不想再做，覺(jué)得這不再是有價(jià)值的事，甚至不是什么好事，有損陰德。”
在過(guò)去的十年內，無(wú)痛人流，她的醫院做了很多。“沒(méi)有詳細、精確地統計過(guò)，但6萬(wàn)例是保底的數字，應該接近8萬(wàn)例左右。”取中間數7萬(wàn)例來(lái)算，從2004年至今，單她的醫院，每年有7000人次的患者接受人流手術(shù)。換個(gè)算法，每天有差不多20個(gè)生命，在這里、在“3分鐘”里，喪失掉誕生的權利。
“三分鐘，可以做什么？三分鐘，只能喝1/3杯咖啡；三分鐘，只能吃1/2個(gè)蘋(píng)果；三分鐘！打個(gè)盹都不夠??！”這則廣告語(yǔ)想必在西安鮮有未聞?wù)摺?/div>
“很惡俗，但也很有效。”西安城中一家知名廣告公司的創(chuàng )意總監趙先生說(shuō)，這叫“病毒營(yíng)銷(xiāo)”。
高利潤一方面促使民營(yíng)醫療機構渴求擴大業(yè)務(wù)，一方面充足的現金流也給了他們鋪天蓋地打廣告的資本。“完全不理別人受不受得了。”趙先生說(shuō)。幼教老師張小姐說(shuō)，有一次她班上幾個(gè)小女孩，像過(guò)家家一般演起“場(chǎng)景劇”。“他讓我做無(wú)痛的！”“他讓我做保宮的！”然后，一個(gè)小姑娘跳出來(lái)，臉上模仿著(zhù)得意樣子說(shuō)：“他，讓我做傷害最小的！”未婚的張小姐紅著(zhù)臉喊停她們的“演出”，并禁止其他小朋友模仿。
影響遠不止此。趙先生說(shuō)，有次他去外地出差，兄弟公司的同行一臉壞笑地問(wèn)：“你們陜西男人到底是厲害呢，還是不行呢？”趙先生摸不著(zhù)頭腦，對方說(shuō)，“去你們那開(kāi)會(huì )，廣告要么是男人說(shuō)生殖醫學(xué)、不孕不育，要么是女人說(shuō)無(wú)痛人流。”趙先生語(yǔ)塞。
“三分鐘神話(huà)”的影響“無(wú)處不在”。但包括A女士在內的諸多業(yè)內人士，沒(méi)人可以指認到底是哪家開(kāi)此先河，甚至民營(yíng)醫院中誰(shuí)最先開(kāi)始在西安開(kāi)展無(wú)痛人流業(yè)務(wù)，也莫衷一是。
但可以確知的是，這些“神話(huà)的締造者”們每年從這個(gè)城市數以十萬(wàn)計的女性身上，賺取了利潤，再用這些錢(qián)，無(wú)下限地鼓吹著(zhù)無(wú)痛人流。
“無(wú)痛人流”其實(shí)就是麻醉加人流
因為廣告宣傳等印象，多數人的認識有個(gè)誤區，認為“無(wú)痛人流”是民營(yíng)醫院創(chuàng )始的。事實(shí)上，“這個(gè)技術(shù)在西安應用了十多年，最初是公立醫院做起來(lái)的。”西安市衛生行政主管部門(mén)一位負責人說(shuō)。據介紹，這項技術(shù)的原意只是由麻醉科介入到原本由婦產(chǎn)科單獨操作完成的人工流產(chǎn)手術(shù)中，以減輕病患的痛苦。“只是一種跨科室的合作，并不是什么高端的、神秘的新技術(shù)。”
然而，像A女士這樣的醫療產(chǎn)業(yè)投資者們卻從中嗅到了商機。就在西安市頒行《西安市產(chǎn)科建設與驗收標準》的前后，以“無(wú)痛人流”為主業(yè)的民營(yíng)醫療機構開(kāi)始發(fā)跡，廣告主打“無(wú)痛無(wú)感覺(jué)，快速三分鐘”概念。
身為“三分鐘神話(huà)”締造者之一的A女士，自然對此心知肚明。“業(yè)界都在鼓吹，但都知道人流只是一種糾錯手段，它會(huì )導致很多后遺癥、存在很多風(fēng)險，也包含著(zhù)對生命的不尊重。”
“2004年我剛到西安，這個(gè)市場(chǎng)并不大，機構也不多。”A女士當時(shí)聯(lián)合了幾位股東，在這個(gè)新興的市場(chǎng)上豎起了自己的旗幟。“一直都在賺錢(qián)，但開(kāi)始市場(chǎng)不是很熱。2007年之后，這個(gè)市場(chǎng)開(kāi)始井噴式發(fā)展。”A女士說(shuō)，從那時(shí)起，再到2008年、2009年、2010年、2011年，“這五年可以說(shuō)是黃金時(shí)代。”
“西安至少有上百家正規醫療機構在做無(wú)痛人流，據我所知，那些公立三甲醫院每天一二十例很平常，民營(yíng)醫院更多一些，二十多例可以保證。即便保守估計，每天也有幾百上千例的無(wú)痛人流在西安完成。”A女士說(shuō)。
根據西安市衛生行政主管部門(mén)掌握的數據，獲得官方認定資質(zhì)、擁有“母嬰保健專(zhuān)項技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可”的醫療機構在西安目前有130多家。
一門(mén)利潤率至少30%的“生意”
A女士沒(méi)有透露當初的投資金額是多少，但這家坐落核心地段、毗鄰某知名高檔餐飲的婦產(chǎn)醫院，內部設施一應俱全。“現在要在這開(kāi)起同檔次的一家醫院，起碼得2000萬(wàn)元。”
據A女士透露，在主營(yíng)無(wú)痛人流的各類(lèi)民營(yíng)醫療機構，主要分兩種形式。一部分是掌握本土醫療資源的業(yè)內人士或有關(guān)聯(lián)的投資者，背靠本地醫療機構的牌子或采取合作形式；另一種是外來(lái)的投資者直接進(jìn)入市場(chǎng)，他們多數與A女士一樣，只有資金，并無(wú)相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景。在西安找場(chǎng)所、辦理相關(guān)審批手續、吸納醫護人員，然后開(kāi)張營(yíng)業(yè)。
“和開(kāi)個(gè)吃穿用的門(mén)店一樣，完全把這個(gè)當生意來(lái)做，其實(shí)也就是生意。”生意這么火，當然因為利潤可觀(guān)。A女士說(shuō)，以最普通的無(wú)痛人流手術(shù)算，利潤至少30%以上，而無(wú)痛人流手術(shù)在她的醫院的年總收入中，占比超過(guò)70%。
30%利潤是什么概念？根據財經(jīng)界人士提供的數據，在西安，某大門(mén)面、大投資的熱銷(xiāo)品牌汽車(chē)4S店，實(shí)際賣(mài)車(chē)的年利潤才3%，加上售后等凈利潤較高的增值服務(wù)，也就勉強10%；大部分生產(chǎn)、商貿、銷(xiāo)售等流通企業(yè)，利潤率普遍在5%~10%之間，15%就算很高了。
達到二級醫療保健機構標準（大部分民營(yíng)醫院都在這個(gè)級別內）的多數民營(yíng)婦產(chǎn)醫院，每一家每個(gè)月都會(huì )進(jìn)行七八百臺無(wú)痛人流手術(shù)，“有時(shí)候甚至上千臺。”A女士說(shuō)，各家的定價(jià)不同，手術(shù)類(lèi)型不同，也會(huì )在價(jià)格上分出很多檔次，“有1000多元的、2000多的、3000多的，甚至六七千元的都有。”所以這個(gè)行業(yè)的產(chǎn)值無(wú)法估算。
聽(tīng)說(shuō)要停人流手術(shù)醫生寧可離職
A女士承認，從她開(kāi)設民營(yíng)醫院起，人流、無(wú)痛人流就成了主業(yè)，并且逐年遞增。“有人說(shuō)我是劊子手，做了幾萬(wàn)例人流就是殺害了幾萬(wàn)個(gè)生命，我不認同，但我也沒(méi)辦法替自己辯解。”
“人流的本意是一種補救，是賦予女性選擇的權利。只是后來(lái)這種行為變質(zhì)了。一方面是未婚懷孕、意外懷孕的越來(lái)越多，另一方面是投資者、從業(yè)者包括醫生都越來(lái)越依賴(lài)這個(gè)回報巨大的行當，我也無(wú)法控制這種趨勢。”
她的確無(wú)法控制。今年7月，她開(kāi)始在醫院內部會(huì )議上給大家“吹風(fēng)”，說(shuō)打算在近期停掉人流業(yè)務(wù)。但是反對聲音一邊倒。“我就說(shuō)，不管怎樣，一個(gè)月內要停掉。”但技術(shù)骨干們勸她，“不能這么突然，要慢慢來(lái)，即使轉型也需要一個(gè)過(guò)渡的過(guò)程。”
眾議難違。她忍了三個(gè)月。9月底，她在全員大會(huì )上正式宣布，從10月1日起停掉人流業(yè)務(wù)。“我號召大家把精力轉移到其他業(yè)務(wù)上，開(kāi)展那些此前被太多的人流病人擠占而無(wú)法開(kāi)展的業(yè)務(wù)，那些真正關(guān)愛(ài)婦幼母嬰的業(yè)務(wù)。”
她的偏執失敗了。僅僅五天，這項業(yè)務(wù)又不得不恢復。“壓力太大，我也很無(wú)奈。”壓力來(lái)自股東們，也來(lái)自醫生。她繼而發(fā)現，原來(lái)所謂“過(guò)渡”，并不是給醫院和患者，而是醫生們留給自己的。“很多醫生離職了，甚至我的核心管理團隊也走掉了很多人。”
后天不孕九成因人流幫人還是害人？
“我想不通她是要咋，估計是造勢呢，然后推個(gè)啥別的項目掙錢(qián)。”另一位民營(yíng)醫院的經(jīng)營(yíng)者出身本土醫療界，他和A女士打過(guò)交道。他認為這是一種“南方商人的精明”。
“別說(shuō)同行，我家人和朋友都反對，都不理解。但我不愿做錢(qián)的奴隸，況且我也并不缺錢(qián)。”在從事醫療行業(yè)前，A女士通過(guò)其他生意積累了足夠的財富，家族也經(jīng)營(yíng)著(zhù)地產(chǎn)、建筑、商貿等多項大規模產(chǎn)業(yè)。“我只想按需索取，我也不需要那么多錢(qián)。”
她把自己歷經(jīng)十年、突然醒悟的源頭歸于宗教。“在自省內視中，我的思路和眼界近兩年與從前不同了。我想要厚德載物，不愿有損陰德。”
但A女士也有躊躇。“我開(kāi)始考慮得太少，頭腦發(fā)熱做這個(gè)決定，有些欠考慮，我應該全面綜合處置一切。”她解釋?zhuān)皇歉淖兂踔?，而是應想得更妥善?ldquo;其實(shí)我對員工們有愧疚，他們的家庭很可能是把這個(gè)事業(yè)作為支柱的。”A女士決定不再虛假宣傳，并仍打算停掉人流項目。“不過(guò)看來(lái)從內部很難打破，所以我跟你說(shuō)這些，是希望通過(guò)媒體，能讓有關(guān)部門(mén)出臺政策，遏制這個(gè)勢頭。也算是借力吧。”
她說(shuō)她最受不了一個(gè)數字，我國88.2%的不孕不育患者曾做過(guò)人流。這是國家層面衛生部發(fā)布的數字，代表繼發(fā)性不孕不育癥（即除先天原因外）的患者，大多都由于人流造成。
“本來(lái)是糾錯手段，卻造成那么多宮外孕、畸形乃至不孕不育，人流，到底是幫了那些女孩子還是害了她們？”她說(shuō)。
人流手術(shù)每年增長(cháng)超7%
據人民網(wǎng)等網(wǎng)站相關(guān)稿件統計，我國每年有約1300萬(wàn)人次的人工流產(chǎn)，其中約一半為重復流產(chǎn)。西安市衛生行政主管部門(mén)掌握的數據顯示，2011年全市共進(jìn)行節育手術(shù)14.3萬(wàn)例，其中人流6.5萬(wàn)余例，占45%左右；2012年人工流產(chǎn)接近7萬(wàn)例，占比超過(guò)50%；2013年超過(guò)7.5萬(wàn)例，占比超過(guò)55%。人流總數，每年增長(cháng)超過(guò)7%。
業(yè)內人士表示，官方統計收集的數據，并不能完全體現這個(gè)市場(chǎng)的實(shí)際，“這中間的出入應該比較大。因素很多，有財務(wù)方面的，還有完成指標占比方面的。更不要說(shuō)那些壓根沒(méi)有執業(yè)許可的小醫院、小診所。實(shí)際的總數字誰(shuí)都沒(méi)法給出答案。但肯定比一年十幾萬(wàn)要多得多。”
冰冷數字背后是更加冰冷的現實(shí)。有多少家庭和即將組建的家庭因“三分鐘”而產(chǎn)生裂痕、乃至分崩離析，無(wú)從統計。
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