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需與哮喘鑒別診斷的疾病有哪些

2018-12-11 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心源性哮喘:常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類(lèi)似,需與哮喘鑒別診斷。

哮喘和很多疾病都是有關(guān)系的,發(fā)現自身有哮喘疾病的癥狀出現時(shí),疑似患者需要去正規醫院進(jìn)行詳細的檢查的,確診病情發(fā)展之后,患者才能采取有效的措施治療疾病。那么需與哮喘鑒別診斷的疾病有哪些?

1、慢性阻塞性肺疾?。涸摷膊《嘁?jiàn)于具有長(cháng)期吸煙史及或環(huán)境職業(yè)污染接觸史者,中老年男性居多。常見(jiàn)癥狀為長(cháng)期咳嗽、咳,喘息、胸悶,活動(dòng)后呼吸困難,疾病急性發(fā)作時(shí)或疾病進(jìn)入晚期、嚴重階段,患者靜息狀態(tài)下即可能出現呼吸困難。

在疾病的臨床過(guò)程中,特別在較重患者,可能會(huì )發(fā)生體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和或焦慮等全身性癥狀。合并感染時(shí)可咳血痰或咯血。其特征為氣流受限不完全可逆不同于哮喘,哮喘是可逆性氣流受限,呈進(jìn)行發(fā)展。確診需要肺功能檢查,吸入支氣管舒張劑后,FEV1/FVC。

2、心源性哮喘:常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類(lèi)似,需與哮喘鑒別診斷。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等??瘸龇奂t色泡沫狀痰液。胸部X線(xiàn)檢查和心臟超聲檢查科發(fā)現心臟增大、左心室射血分數降低等。

3、大氣道腫瘤或異物:氣管或主支氣管內發(fā)生腫瘤病變時(shí),由于大氣道梗阻,患者可能出現呼吸困難、喘鳴音等,但是對支氣管擴張劑的反應差,胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關(guān)診斷依據。曾見(jiàn)到類(lèi)似病例,之前被誤診為哮喘很久,使用治療哮喘藥物無(wú)效,延誤了疾病的最佳治療時(shí)機。因此需注重與哮喘鑒別診斷。

4、其他少見(jiàn)疾?。喝缱儜B(tài)反應性支氣管肺曲菌病、變應性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細胞性肺浸潤等,癥狀與哮喘類(lèi)似,但按照哮喘治療效果很差,因此需需與哮喘鑒別診斷。

這時(shí)需要進(jìn)行一些必要的輔助檢查,如經(jīng)氣管鏡檢查進(jìn)行分泌物細胞分類(lèi)及肺活檢、外周血嗜酸粒細胞計數、血清總IGE及霉菌特異性IgE抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、胸部CT及鼻竇CT、肺功能檢查等,甚至必要時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)胸肺活檢、腎活檢、肌電圖等檢查。明確診斷才能得到正確的治療。

以上便是關(guān)于需與哮喘鑒別診斷的疾病有哪些的相關(guān)介紹,由以上介紹可知,導致哮喘的原因是多種多樣的,這也就決定了哮喘具有不同的種類(lèi),因為哮喘癥狀以及病因不同,所以需要采用不同的檢查手段。

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