糖尿病患者的血糖控制狀況直接影響患者的生活質(zhì)量,而糖化血紅蛋白正是評價(jià)血糖控制狀況的重要指標之一。通常情況下,醫生都會(huì )建議患者每3個(gè)月至半年去醫院檢測一次糖化血紅蛋白,但因檢測方法復雜,不少基層醫院并不具備檢測糖化血紅蛋白的能力,這也直接影響著(zhù)基層糖尿病患者的血糖控制。
8月29日,由中華醫學(xué)會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )共同主辦的中華醫學(xué)會(huì )第十一次全國內分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì )議在廣州召開(kāi)。中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )主任委員、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院副院長(cháng)寧光教授在新聞發(fā)布會(huì )上指出,亞洲糖尿病高發(fā)于經(jīng)濟發(fā)展和人種易感性等多種因素有關(guān),并對中國糖化血紅蛋白檢測狀況提出了擔憂(yōu)。
亞洲人種糖尿病風(fēng)險高
中國經(jīng)濟發(fā)展應警惕糖尿病失控
亞洲經(jīng)濟的發(fā)展目前正在呈現快速增長(cháng)的趨勢,其中尤以中國和印度為代表,而目前,亞洲糖尿病的發(fā)病率也伴隨經(jīng)濟發(fā)展而“水漲船高”
寧光教授表示,糖尿病的發(fā)病率與地區經(jīng)濟的發(fā)展有著(zhù)非常密切的聯(lián)系,亞洲人種本身從基因水平上就呈現糖尿病易感性,伴隨著(zhù)經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們的生活方式也發(fā)生了巨大的變化,從而造成了中國等發(fā)展中國家糖尿病發(fā)病率大幅增加。“中國目前的糖尿病發(fā)病人數已經(jīng)是世界第一,發(fā)病率也達到了9.7%,這還不包括糖尿病前期的患者,而在30年前,糖尿病還是十分少見(jiàn)的疾??!”
糖化血紅蛋白檢測缺乏規范
中國糖尿病患者血糖控制狀況堪憂(yōu)
中國是糖尿病大國,但更令人擔憂(yōu)的是,中國的糖尿病患者血糖控制狀況卻很差,這與中國患者缺乏規范的血糖監測不無(wú)關(guān)系。
糖化血紅蛋白(HbA1c)是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產(chǎn)物,它與體內的血糖濃度成正比?;颊咦晕已潜O測只是反映患者在抽血這一時(shí)間點(diǎn)的血糖水平,容易受飲食、藥物、運動(dòng)等外界因素的影響。而糖化血紅蛋白可以穩定可靠地反映出檢測前2-3個(gè)月內的平均血糖水平,是評價(jià)長(cháng)期血糖控制的“金標準”。但由于糖化血紅蛋白檢測方法多樣,地區差異性極大,甚至很多基層醫院由于缺乏相應的檢測設備,根本無(wú)法為患者提供檢測服務(wù)。
寧光教授指出,糖化血紅蛋白在中國的檢測缺乏相應的規范和標準,不同地區,甚至同一個(gè)城市的不同醫院,檢測結果都有可能出現較大的差別,這對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)絕對不是好事情。
另?yè)浾吡私?,美國國家糖化血紅蛋白標準化計劃(NationalGlycohemoglobinStandardizationProgram,NGSP)認證是評判糖化血紅蛋白測定標準化的國際最高權威標準。能夠通過(guò)此項認證的內分泌科實(shí)驗室,HbA1c測定結果的質(zhì)量才是符合國際標準,并能夠得到同行認可。但截止到目前,中國通過(guò)NGSP認證的醫院實(shí)驗室僅有包括北京協(xié)和醫院在內的5家醫院。
(實(shí)習編輯:周家文)
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