“盡管現有一系列的治療方案,但許多患者血糖仍不能達標,并處于長(cháng)期并發(fā)癥的風(fēng)險之下,”在日前由賽諾菲主辦的“第三屆2014口服降糖藥病東西方論壇”上,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員,中山大學(xué)第三附屬醫院副院長(cháng)翁建平教授再次強調了個(gè)體化治療在血糖控制上的重要性,并指出型糖尿病治療已超越標準化,進(jìn)入個(gè)性化時(shí)代,醫護人員應根據患者病情等實(shí)際差異進(jìn)行“量體裁衣”一體化管理。
“控制血糖是糖尿病治療的根本,設立一個(gè)科學(xué)、合理的血糖目標對于血糖控制尤為重要。對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),首先必須明確血糖控制的目標,其根據自身情況進(jìn)行適當調整。”然而,翁建平也表示,對于嚴重低血糖病史、嚴重微血管或大血管并發(fā)癥、嚴重并發(fā)癥和病程長(cháng)的患者,降糖目標值可適當寬松;而對于降糖措施無(wú)明顯低血糖或其他不良事件、病程短、無(wú)顯著(zhù)心血管疾病的患者,可追求更嚴格的降糖目標。
事實(shí)上,糖尿病治療領(lǐng)域循證醫學(xué)新證據和新降糖藥的不斷涌現,可供醫生和患者選擇的降糖藥物種類(lèi)繁多,如何選擇最適合的一款藥物,也成為許多患者感到困惑的難題之一。對此,中國人民解放軍總醫院內分泌科主任潘長(cháng)玉教授指出,與新興的降糖藥物相比,磺脲類(lèi)降糖藥物仍然具有顯著(zhù)的藥物經(jīng)濟學(xué)優(yōu)勢,始終是國內外指南推薦的核心治療之一。
潘長(cháng)玉介紹,心血管疾病已成為我國型糖尿病患者的主要并發(fā)癥。因此,過(guò)去30年來(lái),全球從未停止關(guān)注降糖藥物的心血管安全性,各類(lèi)口服降糖藥陸續開(kāi)展了大型心血管終點(diǎn)研究,其中DPP-4抑制劑最被大眾期待。
2013年6月在美國糖尿病學(xué)會(huì )年會(huì )(ADA)上公布的ENDURE研究結果顯示:阿格列汀對型糖尿病患者持續兩年的療效獲得了驗證,低血糖事件明顯減少;若與二甲雙胍聯(lián)用則能使更多的患者血糖達標,同時(shí)不會(huì )增加低血糖風(fēng)險。
潘長(cháng)玉再三強調,降低血糖并不是糖尿病治療的唯一目的,在有效控制血糖的同時(shí),預防和減少低血糖風(fēng)險或誘發(fā)的心血管事件等并發(fā)癥,改善患者生活質(zhì)量,延長(cháng)患者生命才是最終目標。
(實(shí)習編輯:李智翔)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43