對降糖藥物的依從性是糖尿病患者血糖達標的關(guān)鍵。然而,接受降糖藥物治療的患者中僅有65%-85%依從性良好,在診斷為癌癥后這一比例或將更低。如果癌癥診斷可影響糖尿病患者的服藥依從性,那么隨之而來(lái)的便是血糖控制不佳、糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險增加以及整體死亡率的升高。
鑒于此,來(lái)自荷蘭綜合癌癥中心的Zanders博士等進(jìn)行了一項研究,旨在探討糖尿病患者在診斷為癌癥后對降糖藥物依從性的改變。研究結果發(fā)表于近期的Diabetologia雜志。
研究共納入1998-2011年間開(kāi)始接受降糖藥物治療的52228名糖尿病患者(年齡≥30歲)。研究者選取隨訪(fǎng)期間被診斷為癌癥的3281名患者,并同時(shí)選取在年齡、性別、隨訪(fǎng)時(shí)間、降糖藥物種類(lèi)和首次用藥時(shí)間等方面與之匹配的12891名患者(未被診斷為癌癥)作為對照。癌癥組和對照組患者從開(kāi)始使用降糖藥物到診斷為癌癥(或與癌癥組患者進(jìn)行匹配)的平均時(shí)間均為3.7年,整體隨訪(fǎng)時(shí)間分別為6.6年和6.5年。
研究結果顯示,在診斷為癌癥前,患者的藥物持有率(MPR)每月增加0.10%;診斷為癌癥時(shí),MPR明顯下降6.3%,這相當于患者每個(gè)月有大約2天未服用降糖藥物;在診斷為癌癥后,MPR繼續顯示出持續性地下降(每月下降0.2%)。研究還發(fā)現,前列腺癌和乳腺癌的診斷對降糖藥物的依從性無(wú)影響,而食管癌、胃癌、胰腺癌或肝癌以及肺癌的診斷對降糖藥物MPR的影響最大。此外,癌癥分期也會(huì )對MPR產(chǎn)生影響,IV期疾病診斷時(shí)MPR下降達10.7%,并且此后以每月0.64%的速度繼續下降。
該研究提示,癌癥的診斷會(huì )降低糖尿病患者對降糖藥物的依從性,而依從性降低的原因有待進(jìn)一步闡明。
研究者之一的Zenders博士在接受Medscape采訪(fǎng)時(shí)表示:“MPR即使小幅下降也會(huì )影響糖尿病患者的血糖控制。在診斷為癌癥后,患者和醫生均應保持對降糖藥物的關(guān)注。此時(shí)醫生和患者更應關(guān)注整體健康狀況而非某種特定的疾病”。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5