濕疹的急性期、亞急性期、慢性期具有不同的病理特點(diǎn),皮疹具有多樣性,容易與其他多種疾病混淆。皮膚組織病理學(xué)檢查是確定濕疹診斷、避免誤診的重要方法。北京大學(xué)第三醫院皮膚科關(guān)欣等回顧了以濕疹為臨床診斷或可能臨床診斷病例的臨床資料及組織病理學(xué)診斷結果,分析其常見(jiàn)誤診情況,明確容易誤診為濕疹的疾病,旨在為提高臨床診斷的準確率、避免或減少誤診提供指導。
目的根據臨床診斷為濕疹的患者的病理診斷,分析誤診情況。探討臨床容易誤診為濕疹的皮膚病及容易導致誤診的相關(guān)因素。
方法回顧性分析我院皮膚科門(mén)診2006年8月到2013年4月間臨床以濕疹為診斷并做組織病理檢查的所有病例,收集臨床數據,重新閱片確定病理診斷,對獲得的資料進(jìn)行分析。
結果400例臨床診斷為濕疹的患者中,110例病理診斷為非濕疹皮炎,占27.5%。誤診病種包括銀屑病16例,大皰性類(lèi)天皰瘡13例,扁平苔蘚11例,皮膚淀粉樣變9例,蕈樣肉芽腫8例,惡性腫瘤14例等,其他39例。60~79歲年齡段及生殖器部位誤診率最高,分別為33.9%和46.2%。
結論濕疹臨床上容易誤診,易誤診疾病包括銀屑病、大皰性類(lèi)天皰瘡、扁平苔蘚、皮膚淀粉樣變、蕈樣肉芽腫以及皮膚惡性腫瘤等。老年人及生殖器部位誤診率最高,對于此類(lèi)患者應積極采取皮膚病理檢查。
清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.5用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥19用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥12用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥12主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥15用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。
健客價(jià): ¥12用于手足癬、體癬、股癬、花斑癬和濕疹。
健客價(jià): ¥171.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10該藥品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥2.5收斂止癢,消炎解毒。用于急慢性濕疹、蕁麻疹,蟲(chóng)咬性皮炎、接觸性皮炎。
健客價(jià): ¥21.76適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥31蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥19蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥361.用于過(guò)敏性鼻炎; 2.蕁麻疹; 3.皮膚疾病引起的瘙癢(濕疹,皮炎,癢疹,皮膚瘙癢癥)。
健客價(jià): ¥45