DS分期體系根據患者的血紅蛋白、血清鈣、X射線(xiàn)檢查、M蛋白及瘤細胞負荷將多發(fā)性骨髓瘤分為3期，并根據腎功能是否正常分為A、B兩種亞型。此分期系統著(zhù)重于評估總體腫瘤負荷，對預后判斷具有肯定價(jià)值。“但是該系統瘤細胞計數計算公式復雜，骨損害檢測手段的敏感性較差，不同的大夫對影像都會(huì )有不同的偏差。”專(zhuān)家介紹，為克服DS分期系統的不足，研究人員提出了ISS分期體系。

　　ISS分期體系利用白蛋白、b2微球蛋白這兩個(gè)臨床常用的指標，把骨髓瘤病人分為低、中和高危三期。該分期系統便于操作，且能很好地反映患者的預后，但是該體系不能明顯地反映腫瘤的負荷。

　　“鑒于這兩種體系的優(yōu)缺點(diǎn)，臨床上常將兩種方法同時(shí)使用，以ISS分期為主，DS分期為輔。”專(zhuān)家進(jìn)一步介紹，確定分期后，如果患者不進(jìn)行治療，進(jìn)展期多發(fā)性骨髓瘤患者的中位存活期僅為6個(gè)月。而進(jìn)行一般化療的患者中位生存期可延長(cháng)至3年，進(jìn)行大劑量化療聯(lián)合造血干細胞移植的患者中位生存期可延長(cháng)至5年，進(jìn)行二次移植的患者中位生存期可延長(cháng)至6年以上。隨著(zhù)新藥和新方案等治療手段的不斷發(fā)展，多發(fā)性骨髓瘤患者的中位生存期可獲得不同程度的延長(cháng)，部分病例有望獲得長(cháng)期生存。

（實(shí)習編輯：梁煒豪）