乙肝一定會(huì )發(fā)展成肝硬化、肝癌嗎？患上乙肝的朋友常常會(huì )擔心自己的病情惡化，甚至會(huì )變成肝癌，其實(shí)這種擔心也是正常的，因為乙肝至今無(wú)法完全根治。
經(jīng)常能聽(tīng)到人們談?wù)?ldquo;乙型肝炎-肝硬化-肝癌三部曲”。所謂“三部曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化，最終罹患肝癌。但是，三部曲不是每個(gè)乙型肝炎患者的必然之路。
那么“三部曲”過(guò)程能被阻斷嗎？
宋現禎主任指出，可先來(lái)認識一下第一部曲“慢性肝炎階段”。慢性乙型肝炎病毒感染一般可分為4個(gè)期，即免疫耐受期、免疫清除期、低復制期和再活動(dòng)期。在這個(gè)階段中，免疫清除期和再活動(dòng)期的病人病情進(jìn)展快，非活動(dòng)期或低復制期的患者病情最穩定。盡量使病情處于低復制期，避免病情活動(dòng)是比較有利的，也是現有條件下治療的基本目標。
第二部曲是肝硬化階段，反復的病情活動(dòng)，肝臟的持續損傷是肝硬化主要原因。肝硬化又分為代償期和失代償期，代償期肝硬化病情相對穩定，無(wú)并發(fā)癥，如果治療恰當可以維持正常生活很多年。失代償期肝硬化是肝硬化的比較嚴重階段，主要的界限是患者出現了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝腎綜合征等并發(fā)癥，通常這個(gè)階段的患者平均存活期為5-7年。
三部曲的最后一部是“肝癌”，原發(fā)性肝癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。肝癌的發(fā)生的確與肝硬化有很大關(guān)系，非肝硬化的患者較少發(fā)生肝癌，肝硬化患者中肝癌的年發(fā)生率為3%-6%。肝癌的發(fā)生與乙肝病毒的量有很大關(guān)系。另外，年齡大、男性、轉氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌發(fā)生的重要危險因素。
三部曲不是每個(gè)乙型肝炎患者的必然之路，只是很小部分的乙型肝炎患者會(huì )發(fā)生肝硬化，甚至肝癌。
怎樣才能打破三部曲的鏈條呢？
①積極有效的抗病毒治療是控制三部曲進(jìn)展的根本，病毒的數量和機體的免疫狀態(tài)是病情發(fā)展的基礎。只有控制住病毒的復制，才能夠減少或阻斷慢性肝炎向肝硬化、肝癌發(fā)展。
②肝炎的活動(dòng)與肝硬化的發(fā)生呈明顯的正相關(guān)，與肝癌的發(fā)生也有明顯的相關(guān)性。保護肝臟不受侵害和肝功能正常，可以降低肝硬化、肝癌的發(fā)生率。
③定期檢查甲胎蛋白等腫瘤標志物，以及肝臟的影像學(xué)檢查是早期發(fā)現肝癌的最有效方法之一。即使乙肝患者和乙肝病毒攜帶者在病情穩定時(shí)，也應每半年做1次肝臟B超檢查，這樣才有可能做到在發(fā)現肝癌時(shí)，腫瘤處于早期狀態(tài)，從而爭取到早期手術(shù)治療治愈的機會(huì )。
因此，只要能正確地認識三部曲的發(fā)生發(fā)展規律，及早地進(jìn)行監測、預防和治療，三部曲的鏈條是有可能打破的。同時(shí)，戒酒、保持良好心態(tài)、積極體能鍛煉對于提高機體免疫力，防止病情進(jìn)一步發(fā)展也會(huì )有很好的幫助。
本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥179適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥79富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年（年齡 12 歲及以上，體重至少為 35 kg）慢性乙型肝炎（參見(jiàn)【藥理毒理】）。
健客價(jià)： ￥1180本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥28.5本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥268適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥459本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥68本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥34HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開(kāi)始治療HIV-1感染時(shí)，應考慮以下幾點(diǎn)： 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與含有替諾福韋的固定劑量復方制劑聯(lián)用，包括： 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；
健客價(jià)： ￥106本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥30.5健脾理氣，化瘀軟堅，清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌，癥見(jiàn)上腹腫塊，脅肋疼痛，神疲乏力，食少納呆，脘腹脹滿(mǎn)，心煩易怒，口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià)： ￥81本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥31.5疏肝健脾，消熱散淤，保肝護肝，軟堅散結。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能損害
健客價(jià)： ￥42中毒性肝臟損害；慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià)： ￥33恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥1970疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià)： ￥28疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥8.8本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥19.51、HIV-1感染 2、慢性乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥46本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥52本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥70本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥60本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥17.5軟堅散結，化瘀解毒，益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn)：脅肋隱痛或肋下塊，面色晦黯，脘腹脹滿(mǎn)，納差便測，神疲乏力，口干口苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥240
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