在中國,肺癌的發(fā)病率和死亡率都是在所有癌癥中排名第一的,而發(fā)現晚、就診晚,是肺癌死亡率高的重要誘因之一,近80%的肺癌患者在確診時(shí)已屬中晚期。很多時(shí)候,肺癌的早期癥狀容易被病人忽略,從而導致被漏診,那么哪些癥狀是我們要特別警惕的呢?
肺癌易被漏診,怎么回事?
肺癌起病隱匿,撲朔離迷
大多數肺癌患者早期癥狀輕微,咳嗽多為干咳,繼發(fā)感染時(shí)可伴少量痰,部分患者可伴胸痛、咯血、氣喘等,往往首先考慮呼吸道一般疾病,以及止咳對癥治療。
影像學(xué)表現不典型
由于肺癌與肺炎、肺結核、支氣管擴張等疾病在X線(xiàn)胸片表現方面很相似,特別是細支氣管肺泡細胞癌與肺炎、肺結核在胸片上都表現為肺部彌漫性斑片狀或結節狀陰影,因此肺癌常被誤診為肺炎、肺結核等。
肺癌肺外表現多樣化
部分肺癌患者首診時(shí)癥狀不明顯:
肺癌累及中樞神經(jīng)系統、周?chē)窠?jīng)、肌肉等表現為副腫瘤綜合征。
肺癌胸外轉移常轉移至腦,引起顱內壓增高,表現為頭痛、惡心、嘔吐、精神異常等。
肺癌胸外轉移也可轉移至骨骼,引起骨痛和病理性骨折。
肺癌胸外轉移還可轉移至腹部和淺表淋巴結。
被合并疾病癥狀所掩蓋
有研究表明,慢性阻塞性肺?。–OPD)、肺結核是肺癌的危險因素。一方面,這部分患者多有吸煙史,而吸煙既是COPD、肺結核的促發(fā)因素,又是肺癌的確切病因;同時(shí),肺部的慢性炎癥,組織細胞在增生修復的過(guò)程中,易惡變形成腫瘤。因此,當既往有COPD、肺結核病史的患者,無(wú)明顯誘因出現原有癥狀、體征加重時(shí),臨床醫生應警惕新發(fā)肺癌的可能,避免漏診和誤診。
警惕肺癌的8個(gè)早期癥狀
長(cháng)期咳嗽
尤其在秋冬季和空氣質(zhì)量不佳的情況下,如果患者咳嗽持續超過(guò)三周以上,必須引起重視。
發(fā)熱
肺癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,但多在38℃左右,很少超過(guò)39℃;二為癌性發(fā)熱,以此首發(fā)癥狀者占20%~30%,此種發(fā)熱抗炎藥物治療無(wú)效。
咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見(jiàn)癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%。肺癌咯血的特征為間斷性或持續性、反復少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管,也導致難以控制的大咯血。
胸痛
肺癌以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。癌腫靠近胸膜引起胸痛,多為不規則隱痛或鈍痛,若癌腫侵犯胸膜則可出現銳痛,并在咳嗽和呼吸時(shí)加重,肩部或胸背部持續性疼痛則提示肺葉內側近縱隔部位有腫瘤外侵可能。
手指病變
指、趾關(guān)節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛,同時(shí)可出現游走性關(guān)節炎癥狀,表現為肘、膝、腕、踝、指掌關(guān)節燒灼樣疼痛,活動(dòng)障礙,也需警惕肺癌的可能。
上肢劇痛
肺尖部的癌腫壓迫臂叢神經(jīng),可引起同側上肢劇痛。肺癌侵犯或壓迫頸交感神經(jīng)叢,可出現同側眼瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小和額部少汗。
多發(fā)性肌炎
約85%的多發(fā)性肌炎可先于肺癌典型癥狀出現,表現為進(jìn)行性周身無(wú)力,食欲減退,加重時(shí)行走困難,臥床難起。
無(wú)癥狀的肺部結節
很多人在體檢的時(shí)候發(fā)現肺部結節,但是又沒(méi)有特殊不適,特別對于孤立單發(fā)的結節,需要高度重視,有時(shí)這是早期肺癌的表現。
肺癌高發(fā)的3大原因
吸煙
吸煙是導致肺癌的主要原因,全球2/3以上肺癌死亡由吸煙所致,在家中或工作場(chǎng)所中長(cháng)期遭受二手煙暴露也會(huì )增加罹患肺癌的風(fēng)險。
目前我國有3.16億煙民,7.4億人遭受二手煙暴露。煙草中的有害物質(zhì)多達幾百種,確定的致癌物質(zhì)69種。如果煙草吸食者數量不下降,二手煙暴露不管控,煙草相關(guān)性疾病必然上升,其中肺癌首當其沖。
室外污染
近年來(lái)肺癌發(fā)生率呈明顯上升趨勢,其中一個(gè)相當重要的因素是大氣環(huán)境惡化。伴隨城市現代化和工業(yè)化的發(fā)展,我們賴(lài)以生存的環(huán)境出現了污染,包括空氣污染、水污染、土地污染、食品污染,這些也會(huì )導致癌癥的發(fā)生。
室內污染
室內空氣的主要污染物有:可吸入顆粒物、氣溶膠、甲醛、VOC、尼古丁等。近年來(lái),各種建筑材料和裝修裝飾材料被廣泛應用,室內某些污染物的水平遠遠大于室外,特別是新居室內釋放的甲醛和揮發(fā)性有機化合物(VOC),如芳香烴、酮類(lèi)、醛類(lèi)、氡等,是導致肺癌的重要污染物。
另外,中國人習慣的煎、炸一類(lèi)烹飪方式和廚房不通風(fēng)等原因也會(huì )造成廚房油煙污染,這很有可能是中國女性不吸煙卻肺癌高發(fā)的原因之一。
本品單藥適用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2488培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價(jià): ¥96扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥113破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥311、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥1201.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥96抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥15用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥10用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥210破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥95用于風(fēng)濕痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客價(jià): ¥175.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥88清熱解毒,軟堅散結,滋陰益氣??捎糜诟纳品伟?、子宮頸癌和伴有的咳嗽,胸痛,帶下異常等癥狀。
健客價(jià): ¥240活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥89消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥78.8祛邪散結。用于氣虛痰瘀所致的中晚期肺癌化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥179適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥681、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥49消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥49解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價(jià): ¥244抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥45抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥75清肺散結,活血止痛,解毒化痰,用于肺癌氣陰兩虛、痰熱瘀阻證、也可作為肺癌手術(shù)、放化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥599益氣養陰,消腫散結。適用于手術(shù)前及不宜手術(shù)的脾虛痰濕型、氣陰兩虛型原發(fā)性非小細胞肺癌。
健客價(jià): ¥195