伴有糖尿病的肺癌病人不能手術(shù)可用中藥治療
伴有糖尿病的肺癌病人能手術(shù)嗎?肺癌+糖尿病怎么治療?肺癌和糖尿病并存的患者可考慮采取中醫藥治療。桂林吳氏老中醫:肺癌并存糖尿病患者,由于血糖增高,代謝發(fā)生紊亂,增加了手術(shù)的危險,也增加了術(shù)后護理難度,對護理提出了更高的要求。對于肺癌并存糖尿病患者需要進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前必須做好充分準備,術(shù)后作好血糖監測。
1、術(shù)前護理:向患者講解有關(guān)糖尿病的健康知識,使其明白飲食、藥物、運動(dòng)、心理調節共同控制糖尿病的重要性,并給予飲食指導,遵循低碳水化合物低脂肪的飲食原則,定時(shí)進(jìn)食。每日飲食中三大營(yíng)養素所占全日總熱量比例為:蛋白質(zhì)15%;脂肪20%~25%;碳水化合物60%~70%。術(shù)前一周最好不吃飯,以大豆肽復合粉當主食,同時(shí)內服中藥補氣養血抑癌湯。并積極配合治療和護理,為術(shù)前有效控制血糖打下基礎。
2、血糖監測:患者術(shù)前3~7天全部停用口服降糖藥,改用胰島素皮下注射,每日測4次血糖(早、中、晚餐前及睡前),根據血糖結果遵醫囑皮下注射胰島素,適當控制血糖,增加糖原儲備,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒,改善營(yíng)養狀況。使血糖維持在穩定水平,4次血糖在8mmol/L以下。防止發(fā)生低血糖或高滲性昏迷,若患者出現心悸、多汗、手抖、煩躁、饑餓感時(shí),可能已發(fā)生低血糖,本組無(wú)低血糖或高滲性昏迷發(fā)生。
3、呼吸道準備:(1)吸煙患者至少戒煙2周以上,才能實(shí)施手術(shù),以減少術(shù)中、術(shù)后呼吸道分泌物。術(shù)前指導患者練習腹式呼吸,指導其有效咳嗽咳痰,直至患者掌握。(2)霧化吸入:術(shù)前3天遵醫囑給予霧化吸入,每日4次,每次20min。
對不能進(jìn)行手術(shù)、或者手術(shù)后復發(fā)轉移的肺癌+糖尿病患者,可采取中醫藥治療,傳承兩百多年、已治療肺ca上萬(wàn)人桂林吳氏中醫已治療過(guò)很多晚期肺癌并存糖尿病的患者。湖南華容康定軍就是其中之一。
康定軍,男,61歲,住湖南省華容縣人。有多年糖尿病史,2000年6月開(kāi)始腰部帶脈沿線(xiàn)疼痛,逐步加重,2000年8月在華容縣人民醫院及岳陽(yáng)醫院X線(xiàn)及CT等相關(guān)檢查后確診為右肺癌,然后湖南省中醫腫瘤醫院——湖湘腫瘤醫院檢查,確診為肺癌晚期、淋巴結轉移,腹腔轉移。因患者伴有糖尿病,體質(zhì)差,腫瘤醫院肺癌專(zhuān)家不敢給他做手術(shù),只開(kāi)了一些志苓膠囊、消癌平片,勸其回家,康先生的兒子小康不忍心看著(zhù)父親就這樣在家白白等死,于是四處尋找名醫,先后北京瑤醫、青海藏醫、吉林天澤堂八八靈龍德湯均不理想,在百般無(wú)賴(lài)的情況下后來(lái)又在網(wǎng)上查找,找到桂林吳氏老中醫,當時(shí)患者消瘦、全身無(wú)力、精神特差,雙志室穴附近、雙期門(mén)穴附近疼痛,陣發(fā)性劇痛,咳嗽,納差,每餐只能進(jìn)食1兩左右半流質(zhì)食物,盜汗,不能平臥,雙腿麻木,雙膝酸軟,不能行走,傳承兩百多年的桂林吳氏老中醫望其舌:舌淡苔白,診其:脈脈弱而數。老中醫診斷:中晚期肺ca已有轉移、惡化療期。2000年10月23日吳老為康先生開(kāi)出金貝瀉肺湯加重樓花粉,并穴位貼敷抗癌排毒膏,康定軍服用吳我所開(kāi)中草藥肺癌消瘤方、七葉一枝花、鬼翦羽、金剛片、轉移癌方、XQSD、XNMV等,1個(gè)療程精神好轉、飲食增加,兩個(gè)療程后盜汗止、疼痛消失、咳嗽減輕,3個(gè)療程后CT復查,癌塊竟已消失。共治療7個(gè)療程服用重樓花粉2400克,繼以苓烏清肺湯調理半年多,至今沒(méi)有復發(fā),糖尿病也好了。所以,肺癌+糖尿病并不中怕,只要治療得當,晚期肺癌和糖尿病并存的病人同樣有完全康復的可能。
就晚期肺癌的治療而言,手術(shù)切除的可能性很低,臨床上晚期肺癌的主要治療方法有放療、化療、中醫藥治療。70%的晚期肺癌患者在放療后癥狀得以減輕,不同劑量和分割量的外放療能緩解原發(fā)或轉移灶的局部癥狀,但由于放療亦會(huì )對正常細胞造成傷害,對身體機能很弱的晚期肺癌患者,放療應慎用?;熕幬锖突煏r(shí)間的選擇,應依據腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關(guān)性毒性而定。鑒于放化療對人體的毒副作用,在晚期肺癌的治療中可合并中醫藥治療,以起到增效減毒的作用。對于轉移范圍廣,身體機能弱,已經(jīng)難以耐受化療的晚期肺癌患者,可用中醫藥進(jìn)行保守治療,雖然短期效果沒(méi)化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質(zhì)量,延長(cháng)生存期方面效果明顯。
由黨參、喜樹(shù)果、黃芪、金蕎麥、沙參、麥冬、烏骨藤、杏仁、天決子、敗苯環(huán)草、黃精、白花蛇舌草、玉竹、仙鶴草等組成的肺癌消瘤方是專(zhuān)門(mén)治療晚期肺癌的藥物,肺癌晚期的癥狀,適用于中晚期各型肺癌患者。
現代醫藥學(xué)研究結果證實(shí),該處方中白花蛇舌草、敗醬草、仙鶴草、苦杏仁等多味藥物具有抗腫瘤、抗炎、抗病毒作用。黃芪、黨參等藥物具有強壯機體,提高人體免疫功能等作用。
通過(guò)對339例肺癌患者臨床觀(guān)察,發(fā)現單純用肺癌消瘤方在有效率、腫瘤病灶穩定率,生存質(zhì)量提高率及提高免疫功能、一、二、三年生存率及生存時(shí)間方面明顯優(yōu)于對照組化療藥物的療效,并且與放化療配合使用還可增強放化療的效果,并能減輕放化療對消化道、血象、肝腎功能等毒性。
肺癌患者使用肺癌消瘤方療效比較確切,但患者覺(jué)得癥狀緩解的時(shí)間因人而異,具體的治療方法得根據病人的情況來(lái)制定,要是患者體質(zhì)比較弱,可以同時(shí)配合扶正固本方或者保金益元湯來(lái)來(lái)提高患者的抵抗力,增強患者的體質(zhì)?;颊咭峭瑫r(shí)在進(jìn)行著(zhù)放化療可以再配合養陰生血合劑、何金益元湯來(lái)減少放化療的毒副作用,起到增效減毒的效果,是治療晚期肺癌較好的中藥方劑之一。