發(fā)表在NatureMedicine雜志上的一項新研究表明，血液檢測能預測小細胞肺癌患者對治療有何反應。

大多數的小細胞肺癌患者在治療初期產(chǎn)生化療敏感性，但隨后病情會(huì )再度惡化。對于少數患者，治療不到3個(gè)月就會(huì )出現惡化，這種情況也被稱(chēng)為耐藥性。然而，目前區分化療敏感性和化療耐藥性的分子機制仍是未知的。

為了確定化療敏感性和化療耐藥性的遺傳特征，曼徹斯特大學(xué)癌癥研究中心的科學(xué)家從31位侵襲性小細胞肺癌患者的血液中分離出了循環(huán)腫瘤細胞（CTCs），并仔細調查了這些細胞的拷貝數變異（CNAs）。

研究小組還調查了最初對治療有良好反應但后來(lái)再度惡化的患者的遺傳變化。他們發(fā)現這類(lèi)患者的CNAs不同于那些對治療未出現任何良好反應的患者，這表明了他們耐藥機制的發(fā)展不同，也意味著(zhù)初始耐藥性和獲得性耐藥性的遺傳基礎不同。研究人員認為，治療前就存在的遺傳缺陷與患者對化療反應有直接的關(guān)聯(lián)。

通過(guò)手術(shù)來(lái)獲取患者的腫瘤樣本比較困難。除了腫瘤樣本自身難以獲取之外，樣本還往往太小，以至于不能提供有用的線(xiàn)索來(lái)預測如何才能更好的治療。液體活檢提供了另一種手段來(lái)獲取腫瘤樣本，并通過(guò)血液樣本來(lái)捕獲疾病的遺傳特征。

本研究的首席研究員CarolineDive教授表示，“這項研究揭示了如何用血液樣本來(lái)預測肺癌患者對治療的反應。遺憾的是，小細胞肺癌治療方案很少，因而可選擇性也很窄，且對于那些對化療產(chǎn)生耐藥性的患者我們更是不知所措。通過(guò)識別患者之間遺傳缺陷的差異，如今我們有了一個(gè)新的起點(diǎn)來(lái)了解肺癌患者耐藥性是如何發(fā)展的。”

英國癌癥研究所科技信息部管理者EmmaSmith說(shuō)，“肺癌是英國五大死亡率最高的癌癥之一，開(kāi)發(fā)新療法挽救更多的生命十分重要。液體活檢是一個(gè)令人興奮的研究領(lǐng)域，它有助于捕獲更多的疾病特征，為開(kāi)發(fā)新療法指明方向，這也是肺癌患者的迫切需求。”