肝癌曾經(jīng)被認為是“不治之癥”，和“胰腺癌”一起均被稱(chēng)為“癌中之王”。近十幾年來(lái)，隨著(zhù)研究的進(jìn)展，肝癌的生存率有了較明顯的提高，對于能根治性切除的肝癌患者，5年生存率已達到了50%以上?？茖W(xué)對待肝癌，才要做到“早預防，早發(fā)現，早治療”。

肝癌分哪幾種？

答：一類(lèi)是原發(fā)性肝癌，發(fā)源于肝；另一類(lèi)是繼發(fā)性肝癌，即其他部位的癌轉移到肝上。通常所說(shuō)的肝癌是指原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞癌（HCC）、膽管細胞癌（CCC）、肝細胞及膽管細胞混合癌三種。

哪些人容易得肝癌？

答：一般認為乙肝病毒（HBV）及丙肝病毒(HCV)感染為主要危險因素。在西方各國目前以丙型肝炎最為主要，在我國則以乙型肝炎為主?；歼^(guò)乙肝的人比未患乙肝的人患肝癌的危險性高10.7倍之多。

其他非感染因素包括嗜煙酒、飲食不潔（如長(cháng)期進(jìn)食霉變食物、亞硝酸鹽食物等）、微量元素（如硒）缺乏，飲水污染及遺傳因素等亦受重視。另外，肝癌的高發(fā)年齡是40歲以后，因此，以中老年人居多。男性患者明顯多于女性，男性肝癌患者數是女性的3～5倍。

肝癌有哪些癥狀？

答：早期肝癌無(wú)明顯癥狀和體征，經(jīng)常不易發(fā)現，因此，肝癌的臨床表現實(shí)際上多為中、晚期表現。常見(jiàn)的癥狀有右上腹疼痛或不適，主要表現為發(fā)作性或持續性鈍痛和急腹痛，并可能與體位有關(guān)，夜間或勞累時(shí)可加重，休息難以控制，疼痛可放射至右肩或右背部。

肝癌還可以出現一些消化道癥狀，如厭食、飯后上腹飽脹、惡心、腹脹及腹瀉等。肝癌患者還可以出現發(fā)熱，體溫多半為37.5～38°C。消瘦、乏力、黃疸則是肝癌晚期的臨床表現，但肝門(mén)區膽管細胞癌早期可出現黃疸或膽管炎表現。由于肝癌常伴有凝血功能障礙，因此患者會(huì )出現鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑，這是由肝功能失代償所致。

肝癌如何早期發(fā)現？

答：肝癌的早期發(fā)現對治療和預后有著(zhù)十分重要的意義，甲胎蛋白（AFP）的測定聯(lián)合B超或CT影像學(xué)檢查是診斷的重要依據。

肝癌有哪些治療方法？

答：常見(jiàn)的治療方法包括手術(shù)、化學(xué)藥物治療、肝動(dòng)脈栓塞、免疫治療、局部物理治療（如射頻、聚焦超聲、激光治療等）、中醫中藥治療等。另外，近年來(lái)快速發(fā)展的肝癌基因治療、靶向治療、內分泌治療等也都是肝癌全身治療的新方向，如何與其它治療手段聯(lián)合應用值得進(jìn)一步開(kāi)展臨床研究。

肝癌切除術(shù)后有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？

答：常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、腹水、肝昏迷、肝腎綜合征等。出血表現為脈搏細弱、血壓下降、傷口引流管短時(shí)間內有大量鮮紅色血液流出等。肝昏迷表現為意識障礙和昏迷。肝腎綜合征可有如下表現：肝昏迷、突然少尿或無(wú)尿；腎功能受損，血尿素氮升高；低血鉀、低尿鈉；腹水。

肝癌患者出院后需要特別注意什么?

答：①活動(dòng)性肝炎患者應在專(zhuān)科醫院進(jìn)行積極治療。②注意營(yíng)養，限制煙熏、油炸、辛辣、生冷、干硬、霉變等刺激性食物。如有腹水、水腫，應食用低鹽食物。③保持大便通暢，必要時(shí)可使用通便劑。④禁煙酒。⑤定期復查。若出現不適癥狀如水腫、食欲明顯減退、消瘦、黃疸、出血傾向、腹痛等，及時(shí)就診。