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利用血液循環(huán)DNA無(wú)創(chuàng )篩查癌癥

2018-01-14 來(lái)源:轉化醫學(xué)網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癌細胞在破裂和死亡時(shí),會(huì )釋放出循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)等內容物

   盧煜明教授是無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前篩查技術(shù)的首創(chuàng )者。該技術(shù)通過(guò)分離孕婦血液中的循環(huán)DNA來(lái)檢測胎兒是否患唐氏綜合癥或其它復雜的遺傳疾病。并且他表示,很有可能通過(guò)類(lèi)似的技術(shù)來(lái)發(fā)現患者血液中隱含的腫瘤DNA。

 
  盧煜明教授說(shuō):“我們花13年研發(fā)了基于外周血的產(chǎn)前無(wú)創(chuàng )檢測,根據已有的經(jīng)驗,相信癌癥檢測將會(huì )較快實(shí)現。”
 
  血液中檢測癌癥基因可行但成本高
 
  Regalado說(shuō),盧煜明和美國約翰霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家們已經(jīng)能夠證明這一策略是可行的,但是成本昂貴。在癌癥早期,血液中腫瘤組織DNA含量較少,大約占總DNA量的0.01%,這就意味著(zhù),獲取癌癥樣品中全部癌癥基因信息,需要花費1萬(wàn)美元甚至更多。BorealGenomics的首席科學(xué)家AndreMarziali說(shuō):“從血液中檢測癌癥基因是可行的,只是成本太高。在檢測幅度和成本上需要權衡。”
 
  一些研究者強調說(shuō),這種檢測可能容易出現假陽(yáng)性,就像很多篩選性測試那樣?;羝战鸫髮W(xué)的VictorVelculescu說(shuō):“盡管盧煜明教授的方法是對這項技術(shù)的杰出應用,但它仍然需要克服同樣的假陽(yáng)性檢測障礙。”
 
  基于DNA甲基化的新檢測法成本低準確度驗證中
 
  Regalado還提到,盧煜明也在進(jìn)行另一項基于甲基化變化的檢測方法,以降低成本。腫瘤中的大量基因是去甲基化的,新檢測方法可以根據這個(gè)特點(diǎn)準確地檢測癌癥,據稱(chēng)這種方法成本僅需1000美元。
 
  盧煜明教授表示,基于香港政府資助的400萬(wàn)美元,目前正在使用新技術(shù)對2萬(wàn)名癌癥患者進(jìn)行檢測,以驗證該技術(shù)的準確度。檢測對象大多是乙型肝炎患者。乙型肝炎是由病毒引起的,而10%的中國人是該病毒的攜帶者。目前,感染乙型肝炎的患者可以通過(guò)超聲波檢測在患病初期確診病情。盧煜明教授說(shuō):“通過(guò)對患者的檢測,有望了解血液DNA檢測是不是一個(gè)更好的方法。”
 
  大多數科學(xué)家相信,盡管目前還沒(méi)有對所有癌癥通用的檢測方法,但是隨著(zhù)科技的快速發(fā)展,將來(lái)一定會(huì )研發(fā)出更好的方法。Marziali說(shuō):“盡管能讓醫生為病人進(jìn)行通用檢測可能還需至少20年,但我相信這一天終會(huì )到來(lái)。”
 
  癌癥檢測法暫未商業(yè)化
 
  盧煜明教授將無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前檢測技術(shù)(NIPT)的專(zhuān)利賣(mài)給了加利福尼亞州的Sequenom公司。該公司在2011年的時(shí)候就開(kāi)展了產(chǎn)前檢測。盧煜明教授表示,目前還沒(méi)有決定如何將癌癥檢測進(jìn)行商業(yè)化。
 
  關(guān)于循環(huán)腫瘤DNA
 
  癌細胞在破裂和死亡時(shí),會(huì )釋放出循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)等內容物,這種ctDNA是飄浮在血液中的基因組片段。細胞殘骸一般由清道夫細胞(如巨噬細胞)清除,然而腫瘤很大細胞增殖又很快,導致清道夫細胞應付不過(guò)來(lái)。
 
  對血液中的腫瘤DNA進(jìn)行檢測和測序,可以幫助人們通過(guò)取血得到更全面的癌癥信息,告訴醫生治療是否已經(jīng)起作用,腫瘤有沒(méi)有演化出抗性等。
 
  關(guān)于盧煜明先前研發(fā)的NIPT技術(shù)
 
  無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前DNA檢測技術(shù)(NIPT)是針對胎兒染色體數目異常疾病的新型檢測技術(shù),目前發(fā)病率較高的21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛(ài)德華氏綜合征)和13-三體綜合征(帕陶氏綜合征)都在其檢測范圍內。該方法采用新一代高通量測序技術(shù)結合生物信息學(xué)分析方法,對孕婦外周血中的游離的胎兒循環(huán)DNA進(jìn)行檢測和分析,是一項安全、精確、快速的新型檢測技術(shù)。
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