2013年度深圳腫瘤登記報告顯示，常住人口新發(fā)惡性腫瘤14831例，較上一年度增長(cháng)18.15%。其中，深圳癌癥譜中，排在前十的惡性腫瘤為肺癌、結直腸癌、乳腺癌、肝癌、甲狀腺癌、胃癌、惡性宮頸癌、白血病、鼻咽惡性腫瘤和淋巴瘤。

　　深圳的癌癥發(fā)病為何不斷上升？市民又該如何來(lái)預防和治療癌癥？從本期起，本報推出“深圳癌癥譜”系列報道，關(guān)注深圳十大惡性腫瘤，以及攻克腫瘤的新技術(shù)。

　　在深圳癌癥譜中，最值得注意的是，去年甲狀腺癌的發(fā)病率首次超過(guò)了胃癌，其上升也最為明顯。深圳市慢病研究中心的統計顯示，2012年深圳新發(fā)甲狀腺癌為685例，2013年增加到1102例，增長(cháng)了37.8%，成為上升最快的腫瘤。甲狀腺癌為何不斷上升？甲狀腺癌的增多與深圳人食碘鹽多是否有關(guān)？北大深圳醫院甲乳科專(zhuān)家表示，暫時(shí)還沒(méi)有證據證明沿海地區甲狀腺癌的增多與居民食用碘鹽過(guò)高有關(guān)。甲狀腺癌的增多主要原因在於檢查技術(shù)和檢查手段的提高，導致發(fā)現率大幅提高了。

　　而且甲狀腺癌并沒(méi)有那麼可怕，目前，深圳臨床上發(fā)現的甲狀腺癌六七成是通過(guò)體檢發(fā)現的，而且甲狀腺癌術(shù)后510年的存活率可達到90%以上。因此，專(zhuān)家建議，每年一定要定期做甲狀腺體檢，做到早發(fā)現早治療。

　　甲狀腺癌早期無(wú)明顯癥狀

　　北大深圳醫院甲乳科主任韋偉說(shuō)，近幾年來(lái)，甲狀腺癌的增多并不只是在深圳，在全國其他城市比如江蘇、上海、浙江等地的甲狀腺癌也在不斷增多，“以前甲狀腺癌都排不上位，現在都排到第三、第四位了。”

　　為什麼甲狀腺癌的發(fā)病在不斷上升呢？韋偉介紹，導致甲狀腺癌發(fā)病的因素有核輻射、環(huán)境污染、工作壓力大等，“比如前蘇聯(lián)的核輻射事件，導致周邊居民甲狀腺發(fā)病增多；工作壓力大、精神緊張，導致人的免疫力下降，發(fā)病的幾率也在提高。”而其中最為重要的一個(gè)因素則是甲狀腺癌檢查手段的提高，甲狀腺疾病的發(fā)現率也就提高了。因為甲狀腺疾病、甲狀腺癌在早期并沒(méi)有明顯的癥狀，所以日常生活中人們一般不會(huì )去專(zhuān)門(mén)做檢查，體檢中也不會(huì )做甲狀腺的檢查。如今甲狀腺檢查納入日常的體檢項目中，甲狀腺疾病發(fā)病率提高了，導致人們對於自身的健康狀況關(guān)注程度也增加了。“今年1月，北大深圳醫院的職工體檢也新增了甲狀腺這一個(gè)項目，就有好幾個(gè)員工被檢查出有甲狀腺癌，這也引起了我們對甲狀腺癌的關(guān)注。”北大深圳醫院腫瘤科主任王樹(shù)彬說(shuō)。

　　不僅大家對甲狀腺疾病的重視程度提高了，甲狀腺癌的檢查技術(shù)水平和檢查設備的檔次也都大幅提高了。韋偉說(shuō)，以前檢查甲狀腺癌的設備比較簡(jiǎn)單，不用彩超。如今不僅使用彩超等先進(jìn)設備，而且精密度大幅調高，“檢查設備都配有高頻探頭，能發(fā)現更多的甲狀腺癌，以前用手都摸不出來(lái)的甲狀腺癌都可以發(fā)現了。”而且除了超聲外，還有造影技術(shù)，檢查手段多樣化，發(fā)現的甲狀腺癌也越來(lái)越多。

　　無(wú)證據表明與碘鹽過(guò)量有關(guān)

　　根據《2012中國腫瘤登記年報》顯示，甲狀腺癌首次躋身癌譜前10位，位居第7。國家衛生部在全國31個(gè)城市做調查發(fā)現，沿海地區人群甲狀腺癌癥高發(fā)，這讓不少居民擔心甲狀腺癌的高發(fā)是否與食用碘鹽過(guò)量有關(guān)。

　　記者從深圳市疾控中心了解到，自1997年開(kāi)始食鹽加碘預防碘缺乏措施后，深圳810歲兒童甲狀腺腫大率由10.8%下降到1.3%，極大保護了兒童的身體健康。2012年，市疾控中心進(jìn)行了“深圳市食鹽加碘和居民碘營(yíng)養狀況風(fēng)險評估”，對重點(diǎn)人群的評估結果顯示，深圳市孕婦MUI的中位數在150250μg（微克）/L（升）之間，是適宜的；乳母<100μg/L比例為8.2%，相對良好；嬰幼兒≥100μg/L的比例為93.5%，也是相對較好。這說(shuō)明深圳市民目前碘攝入量適宜而且安全。如果取消食鹽加碘，居民碘缺乏的風(fēng)險遠遠大於碘過(guò)量的風(fēng)險。

　　市疾控中心營(yíng)養與食品衛生科副主任張錦周表示，雖然碘過(guò)量與碘缺乏一樣，會(huì )引起甲狀腺疾病，但近年來(lái)深圳甲狀腺疾病的增加與食鹽加碘沒(méi)有必然關(guān)系。市疾控中心連續四年對深圳水碘的檢測數據顯示，深圳水碘含量基本處在15μg/L以下，即深圳仍屬於輕度碘缺乏地區。從市疾控中心對深圳居民的膳食調查結果來(lái)看，深圳居民每天從海產(chǎn)品中攝入的碘為23.1μg，只占推薦攝入量（RNI）的15.4%。

　　“大家都在猜測沿海城市食用碘鹽中碘含量過(guò)多與甲狀腺癌癥的增多有關(guān)系，但目前還沒(méi)有具體的數據證明這一點(diǎn)。”韋偉說(shuō)，而且近年來(lái)，廣東地區已經(jīng)大幅降低了食鹽中碘的含量。韋偉說(shuō)，導致甲狀腺癌的主要因素是放射性核輻射，因為核輻射中泄露的主要物質(zhì)是碘131，碘131吸入人體后會(huì )可引發(fā)甲狀腺疾病，嚴重者會(huì )引起癌變，比如在前蘇聯(lián)的核泄漏和日本福島的核泄漏事故中，附近一些居民患上了甲狀腺癌。

　　那麼，現代人生活中接觸的電子產(chǎn)品日益增多，電子產(chǎn)品的輻射是否也是甲狀腺癌發(fā)病增多的一個(gè)因素呢？韋偉指出，在核放射性輻射中，除了釋放碘外，還釋放其他致癌的物質(zhì)，導致患甲狀腺癌的幾率大幅提高。而電子輻射不會(huì )釋放碘或其他致癌物質(zhì)，這與甲狀腺癌的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。

　　去年女性發(fā)病為男性?xún)杀抖?/strong>