年僅23歲的小王,從沒(méi)有想到一場(chǎng)小小的頸部包塊的手術(shù),會(huì )給之后的生活帶來(lái)一場(chǎng)翻天覆地的變化,04年被術(shù)后病理診斷為甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結轉移,短短3年期間,三次手術(shù)、二次復發(fā),帶著(zhù)極其絕望的心理來(lái)到了珠江醫院的核醫學(xué)科,求助于碘-131,在經(jīng)過(guò)三個(gè)療程的碘131的治療,病人每過(guò)一年左右就要復發(fā)的歷史才終于被打破。
很多人可能為詫異,3次手術(shù)全部失敗,看似簡(jiǎn)單的甲狀腺癌到底背后有著(zhù)怎樣的驚人能力,我們又應該怎樣選擇正確的治療方式呢?讓大為大家揭開(kāi)甲狀腺癌的背后面紗。
得甲癌趨勢越來(lái)越高,病因卻至今是迷
從前年總共只有二十幾個(gè)病例,到現在單單一個(gè)禮拜就已經(jīng)有十位病人前來(lái)就診,導致病房嚴重的稀缺,聽(tīng)到這樣的情況小編不禁啞然。
“患甲癌的病人確實(shí)現在是每年都有所增加,而且還比較快,甲狀腺癌可以說(shuō)已近占到了全部頭頸部腫瘤的1/3,也是內分泌系統中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。”歐陽(yáng)主任在談到目前甲狀腺癌在我國的情況時(shí),詳細的介紹到:“很多人都會(huì )問(wèn)我,那到底是什么原因,導致了甲狀腺癌的日趨增長(cháng)呢?這個(gè)病因,目前醫學(xué)上還尚未確定,我們只能推測應該與周?chē)沫h(huán)境遭到污染,日常的輻射增強,平時(shí)生活中攝碘比較高等等。所以只能叫大家在平常要多注意一下這些事情,避免疾病的發(fā)生。”
甲癌既然用手術(shù)已切除,為什么還會(huì )再次復發(fā)
對于甲狀腺癌患者,首要的任務(wù)便是要做手術(shù)切除,可是你是否和小編一樣充滿(mǎn)著(zhù)不解的疑問(wèn),明明醫生口口聲聲的說(shuō)甲狀腺癌已經(jīng)全部切除,怎么還會(huì )有復發(fā)的可能性呢?
說(shuō)到這個(gè)情況,歐陽(yáng)主任不停的點(diǎn)頭道:“很多患者和你一樣都和我們說(shuō)過(guò)同樣的話(huà),我明明已經(jīng)把甲狀腺癌切除了,你怎么還說(shuō)我有可能復發(fā)呢?在醫學(xué)上,手術(shù)的原則是盡可能清除癌組織和清除可能已發(fā)生轉移的頸部淋巴結。為了不損傷甲狀旁腺和喉返神經(jīng),手術(shù)難以完全將甲狀腺切除干凈(顯微鏡下發(fā)現殘留甲狀腺內有癌細胞存在),在這里我可以很形象的和大家打個(gè)比方:一個(gè)人用網(wǎng)去打魚(yú),用這個(gè)網(wǎng)把所有能打的魚(yú)都打完了,于是他說(shuō):'這個(gè)池塘打不到魚(yú)了。'這句話(huà)有沒(méi)有錯,沒(méi)錯,可是第二年在來(lái)看,滿(mǎn)塘都是魚(yú),這魚(yú)是哪里來(lái)的,是上一年用網(wǎng)所漏掉的魚(yú),因為是網(wǎng)就會(huì )有洞,一些細小的魚(yú)是怎么都是撈不上來(lái)的,手術(shù)就相當于這個(gè)漁網(wǎng),只能把能看見(jiàn)的病灶一個(gè)個(gè)全部切除,可是那些沒(méi)有辦法用肉眼看見(jiàn)的呢?而這些沒(méi)有辦法看見(jiàn)的,正是給了甲狀腺癌喘息與再次生長(cháng)的機會(huì )。”
單純手術(shù)切除甲狀腺癌,復發(fā)率竟高達33%
為了讓大家更直截了當的明白碘-131在甲狀腺癌患者的康復中所起到的至關(guān)重要的作用,歐陽(yáng)主任直白的說(shuō);“現在有科學(xué)的醫療統計,那些單純的只是利用外科手術(shù)切除甲狀腺癌的患者,而不采用任何的后續措施,癌癥的復發(fā)率是33%,在手術(shù)后認真的配上甲狀腺激素的藥物的,癌癥的復發(fā)率在15%左右,但是如果中間在加上一個(gè)碘-131的話(huà),它的復發(fā)率便直接下降到3%以下。”
從33%變成3%這樣的差距放在其他行業(yè)可能會(huì )毫不在意,可是放在醫療的面前,意味著(zhù)什么?生命在任何時(shí)候都開(kāi)不了玩笑,歐陽(yáng)主任極其認真的口吻補充道;“現在還有很多病人,雖然是屬于第二種,吃了甲狀腺激素的藥物,可是卻很不規范,其實(shí)就相當于沒(méi)吃,所以有時(shí)候我們經(jīng)常會(huì )遇到病人向我們抱怨,'醫生,我明明吃了藥了,怎么這么快就復發(fā)了。'以現在國內的情況,這樣的病人不在少數。”
“其實(shí)甲癌患者在我們國家還是非常多的,像我們熟悉的中山一,去年一年就是接診了上千例這樣的患者,全國加起來(lái)大概有十幾萬(wàn),可是真正用碘治療的不到兩千人,可以大膽假設一下,甲癌復發(fā)的患者會(huì )有多少?”歐陽(yáng)主任最后反問(wèn)。
供醫療部門(mén)或家庭作測量人體體溫使用。
健客價(jià): ¥8用于測量成人血壓及脈搏數。
健客價(jià): ¥315該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥1991、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36