就是覺(jué)得右側上腹部有點(diǎn)痛，黃某怎么也沒(méi)想到，竟是肝癌在作怪。

　　右側上腹部有點(diǎn)痛竟然是肝癌

　　今年42歲的黃某是貴州來(lái)金務(wù)工人員，一直覺(jué)得自己身體不錯，除了喜歡每天抽一包煙外，其他并沒(méi)有特別的嗜好。兩個(gè)月前，也不知道什么原因，他突然覺(jué)得右上腹部疼痛，但過(guò)一下又好了，反復如此。因為他自己覺(jué)得也不是特別痛，忍下也就過(guò)去了，也沒(méi)其他像惡心嘔吐等癥狀，所以沒(méi)太當回事，只是就近到衛生院看了下，衛生院的醫生說(shuō)是膽囊炎，掛掛瓶，疼痛確有好轉。但是這事之后，他一直感覺(jué)上腹部有點(diǎn)隱隱作痛，他自己想想應該就是上次那個(gè)膽囊炎沒(méi)有好徹底，所以才會(huì )痛，就沒(méi)再去就醫。

　　上周，他再次出現右上腹部疼痛，這次疼得比第一次厲害，而且肚子也鼓大起來(lái)，所以他就到文榮醫院就診。診斷結果一出來(lái)，黃某和家人都蒙了：肝癌。

　　肝癌早期無(wú)癥狀，中晚期才出現右上腹腹痛等癥狀

　　黃某和家人都不敢相信這一事實(shí)，因為他除了右上腹部痛了兩次，睡眠和胃口不太好外，其他都很正常，人也沒(méi)瘦，怎么就得肝癌了。

　　檢查顯示，黃某的肝里有個(gè)比成年男子拳頭還大的腫塊（7×10×12厘米），屬于巨塊型原發(fā)性肝癌，而且已經(jīng)破裂，腹腔內有積血。如不及時(shí)治療，病人會(huì )出現休克，甚至死亡。

　　王曉川說(shuō)，肝細胞癌在病理學(xué)上分三型：巨塊型，直徑超過(guò)5cm，最多見(jiàn)；結節型，每個(gè)癌結節小于5cm；彌漫型，彌漫小結節分布全肝，小于3cm的單方結節，或2個(gè)結節直徑之和不超過(guò)3cm的肝細胞為小肝癌。肝癌往往起病隱匿，早期無(wú)癥狀，中晚期才出現右上腹腹痛、消瘦乏力、上腹部發(fā)現包塊甚至黃疸登癥狀。大部分肝細胞癌病人AFP（甲胎蛋白）陽(yáng)性。原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制尚未確定，目前認為與肝硬化、病毒性肝炎以及黃曲霉素等化學(xué)致癌物質(zhì)和環(huán)境因素有關(guān)。

　　巨塊型肝癌可以手術(shù)治療

　　明確診斷后，黃某和家人很是擔心，不知道是不是毫無(wú)辦法，只能坐以待斃，可不可以手術(shù)呢？

　　王曉川說(shuō)，當然不是。黃某這種巨塊型肝癌伴出血是可以手術(shù)治療的。不過(guò)，目前巨塊型原發(fā)性肝細胞癌如果使用手術(shù)治療，傳統的開(kāi)放性手術(shù)想要完全切除實(shí)屬不易。較好的治療方案是先采取介入手術(shù)，經(jīng)導管動(dòng)脈灌注化學(xué)治療和栓塞治療，這樣既可以止血又可以對腫瘤進(jìn)行治療，而且對患者的全身打擊比較小，一舉多得。如果因瘤體過(guò)大，介入后確需手術(shù)切除的，介入手術(shù)也可以控制腫瘤的生長(cháng)，使瘤體縮小，便于切除，同時(shí)也大大降低切除手術(shù)后的腫瘤復發(fā)率。