化學(xué)原因
某些亞硝胺類(lèi)化合物能引發(fā)食管癌。高發(fā)區的人民喜吃酸菜,經(jīng)測定和分析表明,這種酸菜中含有亞硝酸鹽、硝酸鹽、二級胺等,這些化學(xué)物質(zhì)都是亞硝胺的前身物。食用的酸菜量與食管癌的發(fā)病率成正比。
霉菌污染
有些食管癌高發(fā)地區的人民食用霉變食物的情況比較普遍,糧食霉菌污染的情況較嚴重。食用發(fā)霉食物與食管癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。
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食管的局部損傷
長(cháng)期喜進(jìn)燙熱的飲食也可能是致癌的因素之一。各種原因引起的經(jīng)久不愈的食管炎,可能是食管癌的前期病變,尤其伴有間皮細胞形成者癌變危險性更大。有報道,食管炎和食管癌關(guān)系十分密切,食管炎往往比食管癌早發(fā)10年左右。
環(huán)境生態(tài)條件
調查表明,食管癌的高發(fā)地區多為干旱丘陵地帶或山區,常年降雨量少,干旱季節多,土壤pH值與食管發(fā)病呈正相關(guān),高發(fā)地區農作物多以干旱作物為主,如玉米、紅薯等,而蔬菜水果少。高發(fā)區土壤中所含鉬、鋅、銅、錳等元素較低。
營(yíng)養和微量元素
綜觀(guān)世界食管癌高發(fā)區,一般都在土地貧瘠、營(yíng)養較差的貧困地區、膳食中缺乏維生素、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸。這些成分的缺乏,可以使食管粘膜增生、間變,進(jìn)一步可引起癌變。
煙酒嗜好
長(cháng)期吸煙和飲酒與食管癌的發(fā)病有關(guān)。有人研究,大量飲酒者比基本不飲酒者發(fā)病率要增加50余倍,吸煙量多者比基本不吸煙者高7倍,酗酒嗜煙者的發(fā)病率是既不飲酒又不吸煙者的156倍。尤其是飲烈性酒者患食管癌的危險性更大。
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