有選擇性地對病灶精確定位后使用相關(guān)的神經(jīng)毀損術(shù)，有效阻斷疼痛信號的傳導或解除對神經(jīng)的壓迫，為癌痛患者解除痛苦。研究表明，神經(jīng)介入治療與WHO癌痛三階梯療法(輕度疼痛主要選用NSAID，中度疼痛選用弱阿片類(lèi)止痛藥，重度疼痛則選用強阿片類(lèi)止痛藥)及其他疼痛治療方法并用，能有效地提高整體鎮痛水平，對提高癌癥患者的生活質(zhì)量有積極意義。

　　大體上癌癥疼痛的原因分為三種情況：癌癥導致的疼痛，大約占癌痛的70%-80%;癌癥治療導致的疼痛(如化療、放療、有創(chuàng )檢查、靜脈穿刺等)，大約是10%—20%;此外還有癌癥患者同時(shí)伴有的慢性疼痛(如腰腿痛、關(guān)節炎、帶狀皰疹等)，這約占5%-10%。需要注意的是癌癥患者初次出現疼痛時(shí)，要注意鑒別疼痛的來(lái)源，如果與癌癥相關(guān)需要及時(shí)檢查和評估，及早接受合理的治療。

　　化學(xué)性周?chē)窠?jīng)毀損術(shù)化學(xué)性神經(jīng)毀損術(shù)是使用苯酚、乙醇、阿霉素和絲裂霉素阻滯毀損支配腫瘤區域的周?chē)窠?jīng)，使其失去傳導功能而產(chǎn)生鎮痛效果，該方法可用于疼痛較局限、其他方法阻滯后依然殘留局部疼痛、藥物療法效果不滿(mǎn)意者。三叉神經(jīng)、臂叢神經(jīng)、肋間神經(jīng)及頸、胸、腰椎的椎旁神經(jīng)等周?chē)窠?jīng)可作為注射部位。在x線(xiàn)透視或CT引導下穿刺并造影，確定好部位及阻滯的范圍，再給予神經(jīng)破壞性藥物，可獲得長(cháng)時(shí)間的周?chē)窠?jīng)毀損性阻滯效果，需注意的是有可能累及運動(dòng)神經(jīng)而產(chǎn)生麻痹的負面效果。

　　化學(xué)性腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)腹腔內惡性腫瘤引起的疼痛，在用其它方法治療效果不佳時(shí)，應考慮采用腹腔神經(jīng)叢阻滯，腹腔神經(jīng)叢阻滯能很好地緩解腹腔惡性腫瘤引起的中上腹痛和背部牽涉痛，使用此阻滯效果最好的是胰腺癌晚期疼痛，在x線(xiàn)透視或CT引導下用乙醇進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯治療可使60%～85%的患者獲得無(wú)痛，對遠端食管、胃、肝、膽管、小腸、近端結腸、腎上腺和腎的癌痛也有效。與內臟神經(jīng)傳人纖維無(wú)關(guān)的疼痛如腹壁、腹膜、腸系膜根部等處病變產(chǎn)生的疼痛，用此法效果不佳或無(wú)效。

　　癌痛是一種疾病，而不單純是一種臨床癥狀。癌痛是最為復雜的疼痛問(wèn)題，由于癌癥病程的進(jìn)展，其所導致的疼痛也會(huì )發(fā)生變化，疼痛也會(huì )因為身體結構和器官功能障礙而變化。另外，疼痛影響患者的生理功能，消弱了機體的抗病能力，加快了腫瘤的生長(cháng)速度，到癌癥晚期癌痛治療更為重要，有效的消除癌痛是患者最迫切的要求，比抗癌癥治療還迫切。

　　顏面部位癌痛的射頻神經(jīng)毀損術(shù)顏面部的解剖結構密集，神經(jīng)分布復雜，血管豐富。三叉神經(jīng)痛和源于顏面部結構(如腦神經(jīng)、口腔、頜下腺、唾液腺、鼻旁竇)的癌癥，均可累及三叉神經(jīng)，從而引起頑固的慢性疼痛，可進(jìn)行半月神經(jīng)節射頻神經(jīng)毀損。準確的操作能毀損痛覺(jué)纖維，使多數患者的疼痛明顯緩解，并能保持本體感覺(jué)、觸覺(jué)及運動(dòng)神經(jīng)的功能。

　　疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，它伴隨著(zhù)現有的或潛在的組織損傷。疼痛已被現代醫學(xué)列為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征，而癌痛則是其中種類(lèi)最多、類(lèi)型最全、機制最復雜的一種，也是最容易被忽視的臨床常見(jiàn)問(wèn)題。癌痛治療越早越好，腫瘤患者在確診之初，就應有醫生對其疼痛等級、身體機能、心理狀態(tài)等進(jìn)行全面評估，以控制癌痛、改善功能為目標，進(jìn)行癌痛的規范治療。

推薦閱讀：

甲狀腺癌早期的癥狀特點(diǎn)

認清黑色素瘤與痣的區別

早期咽喉癌的5大癥狀

子宮癌的早期有多少特征

頻繁打嗝可能是胃癌癥狀