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口腔潰瘍一年不愈竟是癌癥

2015-08-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在很多人眼里,口腔潰瘍只是小毛病,噴點(diǎn)藥很快就會(huì )好。然而,來(lái)自浙江建德53歲的汪大哥,就因口腔潰瘍一年來(lái)無(wú)法痊愈受罪,轉到浙江大學(xué)附屬第二醫院口腔外科被查出患上了“口底癌”,如不控制病情,腫瘤將擴散全身,甚至致死。

  嘴里起個(gè)皰竟是惡性腫瘤

  昨天下午,記者在浙醫二院濱江院區,見(jiàn)到了專(zhuān)程來(lái)復查的汪大哥。他神清氣爽,一個(gè)勁地展現自己口齒是清晰的。誰(shuí)能想到,幾個(gè)月前,汪大哥還是個(gè)口齒不清,進(jìn)食困難的癌癥患者。

  汪大哥是建德人,今年53歲,從事物流工作。1年前,他嘴巴里長(cháng)了一顆泡狀潰瘍,但并沒(méi)在意,以為吃點(diǎn)消炎藥會(huì )好。結果吃了一段時(shí)間的藥,潰瘍并沒(méi)有好轉,去醫院開(kāi)了藥吃,也不見(jiàn)效。

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  就這樣反復治療了近1年,今年7月26日,汪大哥從當地醫院轉到了浙醫二院口腔外科。接診他的口腔外科副主任嚴奉國副主任醫師看了他的情況,初步判斷他患的應該是“口底癌”。“當時(shí)我讓他伸出舌頭來(lái)看看,他伸不出來(lái),舌底有變硬的情況。接著(zhù)我讓他發(fā)聲,他發(fā)出的聲音含糊不清。”

  陪伴汪大哥來(lái)的兒子補充了一個(gè)細節,汪大哥平時(shí)在家進(jìn)食困難,嚼東西會(huì )喊疼。

  為了明確病情,專(zhuān)家要對口底3厘米左右的潰瘍進(jìn)行切片檢查。檢查結果驗證了嚴奉國副主任的判斷,汪大哥的確是患上了“口底癌”。

  吸煙、吃燙食會(huì )引發(fā)癌變

  “口底癌是黏膜發(fā)生變異產(chǎn)生的癌癥。在口腔疾病中是一種僅次于舌癌的惡性致死病,不控制的話(huà),癌細胞會(huì )擴散到頦下,下頜骨,頸部淋巴,最終擴散到全身。”嚴奉國副主任解釋道,“口底癌多發(fā)于40到60歲的人群,男性患病人數明顯高于女性。”

  汪大哥之所以患上口底癌,跟他長(cháng)期吸煙有關(guān),從成年開(kāi)始他就每天吸至少一包煙。

  嚴奉國副主任介紹道,一些生活習慣,如吸煙、嚼檳榔、常吃火鍋等燙熱刺激食物,都會(huì )引起黏膜癌變。有爛牙齒,牙齒破損的,邊緣銳利,長(cháng)期機械磨損刺激黏膜也是口底癌發(fā)生的因素。另外,口底癌患者多數口腔衛生差,?;加醒乐苎椎燃膊?,使口腔黏膜長(cháng)期處于病菌侵襲之中,口底慢性損傷不斷感染,也會(huì )促使口底癌發(fā)生。

  預防口底癌,嚴奉國副主任建議,首先要戒煙戒酒,其次注意口腔衛生,出現牙齒疾病不要忽視,有齲壞的牙齒要及早治療。

  潰瘍兩周不愈應及時(shí)就診

  入住濱江口腔外科后,嚴奉國副主任和口腔外科醫療組開(kāi)始為汪大哥制訂手術(shù)方案。

  “傳統做法是實(shí)施切除手術(shù)后,取上肢前臂皮瓣來(lái)修復創(chuàng )面??紤]到汪大哥創(chuàng )面比較大,再加上小腿內側的皮瓣厚薄程度更適用于修復口腔腫瘤切除后的部位,醫療組最終決定實(shí)施腓腸內側皮瓣修復術(shù)。”

  8月7日,耗時(shí)約8小時(shí),手術(shù)成功實(shí)施。術(shù)后第7天,更換氣管套管后,汪大哥就能夠較清晰地發(fā)音,進(jìn)食流質(zhì)。這是浙醫二院首次采用腓腸內側皮瓣修復術(shù),在頜面部腫瘤切除后如何修復,找到了新的道路。

  因為口底癌的初期癥狀跟一般普通復發(fā)性潰瘍很像,容易誤導患者,錯過(guò)最佳治療時(shí)機,等腫瘤長(cháng)到幾厘米后,需要切除的面積更大,需要取其他部位皮瓣縫合關(guān)閉創(chuàng )面的面積也更大,對患者的預后跟生活質(zhì)量都有影響。對此,嚴奉國副主任建議,“發(fā)現口腔潰瘍后持續兩星期不愈合,及時(shí)到醫院排除器質(zhì)性病變,以免錯過(guò)治療時(shí)機。”

  嚴奉國副主任還補充,一般的口腔潰瘍7-10天可自愈,而市面上出售的用于治療口腔潰瘍的貼膜、噴霧等,也只是起到縮短愈合過(guò)程及鎮痛的作用,并不主張市民購買(mǎi)、使用,如一定要買(mǎi),建議到正規醫院找專(zhuān)科醫生配藥。

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