限于人們對阿片類(lèi)藥物成癮性的恐懼和對這類(lèi)藥品較嚴格的管制，或不能口服用藥，或口服藥的副作用太大，實(shí)際上60%以上的晚期癌痛患者仍在遭受著(zhù)疼痛的折磨。

　　嘉興市第一醫院疼痛科為浙江省癌痛規范化治療示范病房和浙北麻醉與疼痛區域專(zhuān)病中心，年收治各類(lèi)晚期癌痛患者200多例，除能規范地實(shí)施WHO的三階梯治療外，還開(kāi)展了多種微創(chuàng )介入手段，為癌痛治療開(kāi)辟了第四階梯，其中鞘內埋藏式輸注系統（鞘內嗎啡泵）因其鎮痛效果確切，且適用于各種晚期癌痛，已成為晚期癌痛的終極治療手段。

　　鞘內嗎啡泵的工作原理是將一根極細的硅膠導管通過(guò)穿刺針?lè )湃牖颊哐康闹刖W(wǎng)膜下腔（鞘內），導管的另一端埋藏在患者的皮下，將裝有嗎啡的電子泵與導管的皮下端相連，泵內的嗎啡即可直接被注入與腦子相通的蛛網(wǎng)膜下腔。而無(wú)論是口服藥或靜脈用阿片類(lèi)藥物，都需滲透到腦子才能起到鎮痛作用。與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔給藥相比，口服藥或靜脈給藥真正能進(jìn)入腦子起鎮痛作用的有效劑量很少，絕大部分藥物還需要肝腎代謝，加重肝腎負擔并產(chǎn)生多種副作用。

　　嗎啡泵的工作原理是將藥物直接送到與腦子相通的脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，所有的藥物都將作用于神經(jīng)系統的阿片受體，起到直接鎮痛效果，所以經(jīng)嗎啡泵的給藥劑量只需口服藥量的三百分之一，靜脈用藥量的百分之一，這將大大減少患者肝腎的負擔和各種副作用的發(fā)生率。因其是通過(guò)大腦對全身各處疼痛產(chǎn)生作用，因而對各種晚期癌痛都能起到有效的鎮痛效果，從而成為晚期癌痛的終極治療手段。