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腫瘤患者高熱需警惕深部真菌感染

2015-06-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:發(fā)熱俗稱(chēng)發(fā)燒,是日常生活中的常見(jiàn)疾病,引起發(fā)熱的原因多種多樣,這也是為什么發(fā)熱成為臨床上最難尋找原因的疾病之一,甚至有專(zhuān)門(mén)的著(zhù)作詳細講解了各種能夠引起發(fā)熱的疾病。

  在腫瘤患者中,首先,腫瘤本身可引起發(fā)熱,稱(chēng)之為瘤熱;其次,化療藥物也可引起發(fā)熱,稱(chēng)之為藥物熱,這些發(fā)熱通常不超過(guò)38.5度,多為低熱,不需要特殊治療;超過(guò)38.5度的發(fā)熱稱(chēng)為高熱,通常是由感染造成的,主要是細菌和深部真菌的感染,細菌和真菌是兩種不同的病原微生物,治療上截然不同,深部真菌感染的預后較細菌更差,深部真菌感染的死亡率可高達30%以上,但二者造成的感染在臨床癥狀上極為相似,患者均表現為高熱,中心粒細胞升高;

  腫瘤患者尤其是長(cháng)期接受放化療的患者,機體免疫力低下,平日能夠與我們和平相處的真菌此時(shí)也會(huì )反目,相較其它疾病腫瘤患者更易發(fā)生真菌感染,這時(shí)如果自行盲目使用抗生素則會(huì )加重真菌感染,危及生命。因此,如果腫瘤患者高熱不退,應及時(shí)就診,避免錯誤用藥。

  目前深部真菌感染的檢測手段包括血液學(xué)及影像學(xué)檢測,其中血培養是診斷深部真菌性血流感染的金標準,快速真菌檢測試劑盒(G試驗、GM試驗)可以有效幫助醫生初步判斷是否發(fā)生念珠菌、隱球菌、曲霉菌等造成的深部真菌感染,在這些檢測的基礎上結合臨床癥狀可以使醫生做出正確判斷,合理用藥,幫助腫瘤患者渡過(guò)發(fā)熱的難。

(實(shí)習編輯:梁敏姿)

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