在過(guò)去的30年中,西方世界的食管癌發(fā)病率比其它癌癥發(fā)病率的增加速度都要快。根據文章的背景資料,這種類(lèi)型的癌癥常常源自Barrett食管炎——這是一種食管下端部分細胞發(fā)生異常改變的疾病,它是嚴重的慢性胃食管返流疾?。℅ERD)的一個(gè)并發(fā)癥。射頻消融(RFA)是治療Barrett食管炎的一種有效的方法,但它的裨益主要呈現在有高度異型增生(這是很可能快速進(jìn)展成為癌癥的癌前病變)的患者中。文章的作者寫(xiě)道:“有關(guān)RFA對患有Barrett食管炎及低度異型增生(這是一種癌前期病變,它進(jìn)展成癌癥的速度較慢)的患者是否有效的問(wèn)題是一個(gè)具有臨床重要性的問(wèn)題,因為有25%至40%的Barrett食管炎患者在隨訪(fǎng)中的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)會(huì )被診斷患有低度異型增生。”
荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)的K.NadinePhoa博士及其同事將136名確診患有Barrett食管炎及伴有低度異型增生的患者隨機分配接受射頻消融治療(最多允許進(jìn)行5次消融治療)或內窺鏡監測(對照組)。研究人員對進(jìn)展成高度異型增生和食管癌的速度進(jìn)行了評估。該研究是從2007年6月開(kāi)始至2011年6月在歐洲的9個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行的;隨訪(fǎng)于2013年5月結束。
研究人員發(fā)現,消融治療與進(jìn)展成高度異型增生或癌癥的絕對風(fēng)險下降25%有關(guān)(1.5%vs26.5%,后者為對照組百分比),并與進(jìn)展成癌癥的絕對風(fēng)險下降7.4%(1.5%vs8.8%)有關(guān)。在消融治療組中,大多數患者的異型增生得到了根除并得到了保持。該試驗因為消融治療在初級結果中所呈現的優(yōu)越性及對患者是否應該繼續接受試驗的安全性的擔心而提前結束。
本文作者KlausM?nkemüller博士說(shuō):“在這一多中心、對罹患Barrett食管炎及組織學(xué)確診的低度異型增生患者中所做的射頻消融術(shù)vs監測的隨機試驗中,消融術(shù)在為期3年的隨訪(fǎng)中大大減少了進(jìn)展成為高度異型增生及腺癌的比率。因此,確診患有低度異型增生的患者應該被考慮給予消融治療。”
(實(shí)習編輯:梁敏姿)
枸櫞酸莫沙必利片:本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。 奧美拉唑鎂腸溶片: 治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十
健客價(jià): ¥758胃潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食道炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison癥候群)、吻合口潰瘍。
健客價(jià): ¥157健脾和胃,清熱化濕,理氣。主治同脾胃濕熱所致的消化性潰瘍,慢性胃炎及反流性食道炎,屬脾虛濕熱證。
健客價(jià): ¥23胃潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食道炎、Zollinger-Ellison 癥候群、吻合口部潰瘍。
健客價(jià): ¥13促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)用于胃排空延緩胃腸道反流食道炎引起的消化不良及各種原因引起的惡心和嘔吐等癥狀。
健客價(jià): ¥9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥13.5胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥13適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)、反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。
健客價(jià): ¥22適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價(jià): ¥19適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥17用于治療下列疾病或藥物引起的消化功能異常(惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、上腹部不適、 腹痛、胃燒灼、噯氣等)。 1.成人:慢性胃炎,胃下垂癥,反流性食道炎,胃切除癥候群,使用抗惡性腫瘤藥或左旋多
健客價(jià): ¥161.由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良癥。 2.功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。用多巴胺受體激動(dòng)劑(如左旋多巴、溴隱亭等)治療帕金森氏癥 所引起的惡心和嘔吐,為本品的有效適應癥。
健客價(jià): ¥5.61.緩解如燒心、反酸、吞咽疼痛等癥狀,治療輕度反流性食管炎; 2.用于反流性食管炎的長(cháng)期維持治療,防止復發(fā)。
健客價(jià): ¥39適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征。
健客價(jià): ¥10.8鎮吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥5治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥75胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥801.緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥13胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。癥見(jiàn)胃灼痛、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等 胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。
健客價(jià): ¥28本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。
健客價(jià): ¥22適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥9.9適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征 (胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥10適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥22胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥16