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多數肺炎患者不必攝胸片排除肺癌

2015-04-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不吸煙且年齡不到50歲的肺炎患者沒(méi)有必要拍攝胸部X線(xiàn)片以排除肺癌的可能性,但該檢查對于年齡超過(guò)50歲和吸煙的肺炎患者實(shí)屬必要。

  研究者對2000~2002年艾伯塔省埃德蒙頓市3,398例肺炎患者進(jìn)行了隨訪(fǎng)。受試者的平均年齡為58歲,約1/6為吸煙者,在診斷肺炎之后的3個(gè)月內,不足一半的患者拍攝了胸部X線(xiàn)片。

  結果顯示,僅有36例患者(1.1%)基于這3個(gè)月內的胸部X線(xiàn)檢查結果而被診斷為肺癌,即使將考察范圍擴大到罹患肺炎后5年內的所有胸部X線(xiàn)檢查,也僅有79例患者(2.3%)因此被診斷為肺癌。不僅如此,隨訪(fǎng)5年期間,在年齡<40歲的患者中沒(méi)有1例被診斷為肺癌。

  肺癌的獨立預測因素包括年齡≥50歲、男性和吸煙,校正危險比(aHR)分別為19.0、1.8和1.7。

  研究者估計,假如在肺炎治療后短期內對所有患者均行胸部X線(xiàn)檢查,可能有1.7%的患者會(huì )被診斷為肺癌。假如僅對≥50歲的肺炎患者行胸部X線(xiàn)檢查,預計約3%會(huì )發(fā)現肺癌,該人群中只有1例肺癌會(huì )被漏診。

  因此研究者認為,對所有肺癌患者均常規行胸部X線(xiàn)檢查并不合理,應當縮小檢查范圍。

(實(shí)習編輯:梁敏姿)
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