2011年8月27日晚，香港知名演員成奎安(大傻)因鼻咽癌擴散在香港浸會(huì )醫院去世，終年54歲。2004年，成奎安在印度拍片時(shí)突然吐血，經(jīng)檢查確診患上二期鼻咽癌。他曾半開(kāi)玩笑地形容自己的病情：“脖子上有鴨蛋一樣大的瘤?！?/div>
鼻咽癌這六大早期癥狀要重視" />
2011年8月27日晚，香港知名演員成奎安(大傻)因鼻咽癌擴散在香港浸會(huì )醫院去世，終年54歲。2004年，成奎安在印度拍片時(shí)突然吐血，經(jīng)檢查確診患上二期
鼻咽癌。他曾半開(kāi)玩笑地形容自己的病情：“脖子上有鴨蛋一樣大的瘤。”醫生曾斷言他只能活4個(gè)月，但他堅持與病魔斗爭，健康情況奇跡般好轉，還復出工作，拍攝了兩部電影。不幸的是，2011年7月下旬，成奎安的病情再次惡化，不得不入院治療。有消息透露，成奎安的
癌細胞擴散到肺部。去世前，身高1.85米的他瘦得只剩45公斤。
成奎安的過(guò)早離世，讓人們在嘆息之余，再度關(guān)注有“廣東癌”之稱(chēng)的鼻咽癌。早期鼻咽癌有什么蛛絲馬跡？如何才能做到早期診斷？
由于鼻咽癌發(fā)生部位較隱蔽，又與眼、耳、鼻、咽喉和腦神經(jīng)等相鄰，所以早期癥狀不明顯或多變且不特異。像鼻塞、耳鳴、涕血或頭痛等癥狀并不是鼻咽癌病人所特有，其他諸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出現。加上不少患者對身體發(fā)出的異常信號不重視，因而造成許多早期鼻咽癌病人誤診、漏診。臨床上約有2/3的鼻咽癌患者和成奎安一樣，在就診時(shí)已經(jīng)處于中晚期。雖然鼻咽癌早期癥狀不明顯，但對于一些相關(guān)的癥狀予以重視，及時(shí)檢查，還是能及早發(fā)現鼻咽癌的。若持續出現以下癥狀，勿掉以輕心，應到專(zhuān)科或專(zhuān)科醫院排查。
早期鼻咽癌的癥狀
1.涕血：約3/4的患者有此癥狀，多數人是在清晨洗簌過(guò)程中，用力回吸鼻咽分泌物時(shí)出現帶血現象，可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的
腫瘤表面相互摩擦而引起，或因原發(fā)癌的浸潤、擴展，腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染而出現涕血。涕中有血絲很容易被忽視，在兩廣地區容易被認為是“熱氣”，以為喝點(diǎn)涼茶就能解決，以致耽誤治療。
2.鼻塞：約1／2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多為一側鼻塞。特別提示：出現單側性鼻塞且日益加重時(shí)應高度警惕。感冒時(shí)也常出現鼻塞，感冒引起的鼻塞可雙側同時(shí)出現或交替出現，多隨感冒好轉而減輕、消失。
3.耳鳴耳悶：鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連，這條管稱(chēng)為“咽鼓管”。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時(shí)，可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽(tīng)力下降。特別提示：一側耳朵出現上述癥狀且進(jìn)展較快時(shí)應及時(shí)就診。
4.持續頭痛：約1／4患者以此為初發(fā)癥狀，常表現為持續性偏于一側的頭痛，一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、
血管所致。特別提示：引起頭痛的原因很多，如果出現持續性頭痛，又不能用其他疾病解釋的，應進(jìn)行頭頸部檢查。另外，有的患者頭痛的同一側會(huì )出現面麻，臉部皮膚感覺(jué)麻木、刺痛或有小蟲(chóng)爬行的感覺(jué)，麻木范圍逐漸擴大或加重，可致張口困難、咀嚼無(wú)力等。
5.眼部癥狀：由于支配眼活動(dòng)的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過(guò)，當病灶壓迫這些神經(jīng)時(shí)，可造成復視(重影)、眼球活動(dòng)受限等。特別提示：復視初時(shí)多為往左或右側外方看時(shí)重影，以后可發(fā)展到往各個(gè)方向看時(shí)均有重影。
6.頸部淋巴結腫大：約70%的鼻咽癌患者在就診時(shí)已有頸淋巴結腫大，這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。腫大淋巴結最先多出現在上頸部，尤其是
下頜骨的后方(耳垂后方區域)，漸漸會(huì )往下頸部、鎖骨上窩發(fā)展。淋巴結開(kāi)始是單個(gè)，以后變?yōu)槎鄠€(gè)，多無(wú)痛。特別提示：出現無(wú)痛性頸部淋巴結腫大，尤其是經(jīng)消炎治療后消退不明顯或逐漸增大時(shí)，應高度警惕。
鼻咽癌的高危人群
1.男性：鼻咽癌男性居多，男女比例接近3:1；
3.有家族史：鼻咽癌有家族聚集性?xún)A向，鼻咽癌患者中約10%的病人具有癌家族史；
4.鼻咽癌高發(fā)區的居民：尤其是講白話(huà)的人群。
（實(shí)習編輯：趙雪潔）
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