使用降酶藥物的同時(shí)，應該根據患者的病情，酌情加上抗病毒以及免疫調節藥，標本同治。觀(guān)察肝功能時(shí)，不應僅觀(guān)察轉氨酶，而應全面考慮肝功能各項指標，以便聯(lián)合治療，全面解決問(wèn)題。

經(jīng)常服用降酶藥物可能會(huì )掩蓋病情

不少降酶藥對于轉氨酶能起到迅速的裂解作用，尤其是迅速降解血清中的谷丙轉氨酶，但是對于其他酶類(lèi)（如谷草轉氨酶、轉肽酶等）沒(méi)有降低作用，證明其單純的降酶藥物作用很有限。

僅谷丙轉氨酶降低根本不能證明病情好轉了，相反的，有可能掩蓋了真實(shí)病情。不能注意谷丙轉氨酶的下降，而忽略了其他酶譜數值的變化。這種靠藥物造成的表面上的轉氨酶降低不能代表炎癥活動(dòng)的減輕，轉氨酶活性受到抑制，不表示病毒和炎癥不存在了。

轉氨酶藥物性降低不一定是好事

相當多的患者在使用降酶藥物后，轉氨酶恢復到了正常值。因此一些患者放棄了進(jìn)一步治療，或長(cháng)年累月靠使用降酶藥物硬性抑制轉氨酶，但在轉氨酶保持正常的背后，HBV在不斷復制，肝臟實(shí)質(zhì)受損日漸加重，反應肝實(shí)質(zhì)受損的指標，如轉肽酶、膽堿酯酶、清蛋白等異常，逐漸加重，病情越發(fā)嚴重。

從這一點(diǎn)上講，降酶藥硬性將轉氨酶將至正常未必是好事。病情真正好轉的標志是包括轉氨酶在內的所有肝臟酶譜都正常。

吃降酶藥要注意哪些問(wèn)題？

為緩解患者的心理壓力，有時(shí)需要使用一些降酶藥物，如中藥五味子制劑（聯(lián)苯雙酯、五酯膠囊等）。

使用降酶藥物時(shí)應注意療程，一般需要半年以上。轉氨酶正常后，不能立刻停藥，而應慢慢減量，維持用藥一段時(shí)間。突然停藥，很可能導致轉氨酶的反彈，反彈后的轉氨酶水平可能超過(guò)治療前。

考慮到使用抗病毒治療，最好先不要用降酶藥，因為轉氨酶水平升高2-5倍時(shí)，正是抗病毒治療的好時(shí)機，如果過(guò)早使用降酶藥，會(huì )干擾病情判斷，貽誤治療。