我國是個(gè)肝病大國，值得警惕的是，其中約有25%-40%的肝病患者將在若干年（5年~50年不等）內經(jīng)過(guò)短暫而可逆性的肝纖維化階段，發(fā)展為肝硬化或肝癌。有醫生指出“阻止或延緩肝纖維化的發(fā)生，將能控制住大多數慢性肝病的進(jìn)一步惡化”。

中藥抗纖維化可與西藥抗病毒同步

一般而言，肝臟反復出現炎癥就應該接受抗纖維化治療。因為肝纖維化是一個(gè)病理學(xué)診斷，很多情況下能作出肝纖維化的臨床診斷時(shí)，肝臟穿刺病理檢查結果已經(jīng)顯示為肝硬化中晚期了，此時(shí)已經(jīng)錯過(guò)了治療肝纖維化的最佳治療時(shí)期。

本著(zhù)利大于弊的原則，醫生指出：急性肝炎超過(guò)一年以上反復炎癥的患者應該接受抗纖維化治療；小三陽(yáng)（可能包括e抗原陰性肝炎）患者不論轉氨酶是否穩定，都應該密切隨防，如有條件不要拒絕抗纖維化治療；在服用西藥進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，可能會(huì )反復出現炎癥，宜加用中草藥進(jìn)行抗纖維化治療。

肝纖維化要早診早治

肝纖維化是多種原因所致慢性肝病發(fā)展為肝硬化及肝癌的中間階段，其病因及致病機制較為復雜。因為該病在早期階段具有可逆性，一般認為肝纖維化是肝硬化的前期病理表現。如果在肝纖維化的早期階段及時(shí)診斷和處理，阻斷其病理進(jìn)展，就可望防止肝硬化的發(fā)生。

目前，確診肝纖維化的方法是肝臟組織穿刺結合病理檢查。對于廣大慢性肝病患者來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有肝臟穿刺病理檢查的前提下，可根據病史判斷。急性肝炎遷延不愈超過(guò)1年，就進(jìn)入慢性化階段。此時(shí)，患者肝纖維化程度可能很輕，也可能纖維化病理改變還不明顯，前者逆轉肝纖維化的可能性很大，后者則可以預防肝纖維化。

中藥在抗纖維化治療中的作用

多數醫生認為：抗乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染，戒酒及減肥等手段可從根本上預防肝纖維化，而服用具有一定確切療效的中藥可預防和治療早期肝纖維化。經(jīng)臨床實(shí)驗研究判斷有確切療效的部分中藥對抗肝纖維化有一定療效。

“濕熱瘀毒互結”貫穿于慢性肝炎肝纖維的始終，醫生們提出了“濕熱瘀毒證”的概念。祛除“濕熱瘀毒”之邪的具體方法有二：一是“清化瘀毒”，包括清熱、解毒、化濕、活血化瘀等法為主，兼以顧護正氣；二是“扶正清化”，包括健脾益氣為主兼以清化，和滋養肝腎為主輔以清化。

經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證明一些活血化瘀中藥，如丹參、桃仁、川芎、趕黃草(又名扯根菜)等，以及扶正補虛的中藥，如冬蟲(chóng)夏草、黃芪等，都有不同程度的抗纖維化作用。