索華迪是一種丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸類(lèi)似物NS5B聚合酶抑制劑， 是吉利德公司開(kāi)發(fā)用于治療慢性丙肝的新藥。索華迪經(jīng)試驗證實(shí)可有效治療基因1、2、3或4型丙肝受試者包括符合米蘭標準正在等待肝移植的肝細胞癌受試者以及HCV/HIV-1合并感染受試者。

索磷布韋可以治療哪種基因型的丙型肝炎？

索磷布韋對所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，因此被醫生稱(chēng)為“泛基因型”抗丙肝病毒藥。它可以與利巴韋林聯(lián)合，治療基因2型丙肝病毒感染；還可以與蛋白酶抑制劑西米普韋聯(lián)合，治療基因1型4型丙肝病毒感染；索磷布韋與NS5A抑制劑(達拉他韋、雷迪帕韋或維帕他韋)聯(lián)合，可以治療所有基因型的丙肝病毒感染。

索華迪【用法用量】 成人建議劑量： 推薦劑量為每日一次，每次口服一片 400 mg 片劑，隨食物服用。 本品應與其他藥品合用。不推薦單藥治療。

丙肝患者用藥要注意什么？

【注意事項】1與其他針對HCV的直接作用抗病毒藥物的合用Sovaldi?應僅在基于現有數據確認效益大于風(fēng)險的情況下與其他直接作用抗病毒藥品合用。無(wú)數據支持Sovaldi?與特拉匹韋或博賽潑維聯(lián)合用藥。不推薦此類(lèi)聯(lián)合給藥（另請參見(jiàn)【藥物相互作用】）。2不建議Sovaldi?以單藥治療形式給藥，應與其他藥品合用來(lái)治療丙型肝炎感染。如果與Sovaldi?合用的其他藥品被永久停用，那么也應停用Sovaldi?（請參見(jiàn)【用法用量】）。在開(kāi)始使用Sovaldi?治療前，請查閱聯(lián)合處方藥品的處方信息。3重度心動(dòng)過(guò)緩和心臟傳導阻滯當索磷布韋與另一種直接作用抗病毒藥（DAA，包括達拉他韋、西美瑞韋和來(lái)迪派韋）及合用藥物胺碘酮（加或不加降低心率的其他藥物）聯(lián)合使用時(shí)，觀(guān)測到出現嚴重心動(dòng)過(guò)緩和心臟傳導阻滯情況。尚未確定機制。整個(gè)索磷布韋加DAA的臨床開(kāi)發(fā)過(guò)程中，限制胺碘酮的合用。上述情況可能會(huì )危及生命，因此僅在不耐受或禁用其他替代性抗心律失常治療的情況下，才能在接受Sovaldi?和另一種DAA治療的患者中使用胺碘酮。對于還在服用β受體阻滯劑的患者或有潛在心臟并存病和/或晚期肝病的患者，在與胺碘酮聯(lián)合用藥時(shí)發(fā)生癥狀性心動(dòng)過(guò)緩的風(fēng)險可能會(huì )增加。4HCV/HBV（乙型肝炎病毒）合并感染已有報道發(fā)現，在直接作用抗病毒藥治療期間或之后，乙型肝炎病毒（HBV）再活化的病例，其中個(gè)別報道出現致命情況。在開(kāi)始治療前，應對所有患者進(jìn)行HBV篩查。HBV/HCV合并感染患者有HBV再活化的風(fēng)險，因此應根據現行臨床指南進(jìn)行監測和管理。5妊娠以及與利巴韋林合用當Sovaldi?與利巴韋林或聚乙二醇干擾素α/利巴韋林合用時(shí)，育齡女性及其男性伴侶在治療期間以及治療后一段時(shí)間內必須按照利巴韋林處方信息中的建議采取有效的避孕措施。