拉米夫定
葛蘭素公司生產(chǎn),商品名:賀普丁,是第一個(gè)抗乙肝的口服核苷類(lèi)似物,于1999年中國上市,至今近20年。應用病人數量最多,達到200萬(wàn)人以上。
一、優(yōu)點(diǎn)
最早問(wèn)世的口服核苷類(lèi)似物。使用經(jīng)驗最豐富。
研究得最清楚,藥物安全性最好。
二、缺點(diǎn)
低耐藥屏障,耐藥發(fā)生率高。
因此,各大指南不推薦為臨床一線(xiàn)用藥。不建議單獨使用于抗乙肝病毒藥物。
長(cháng)期服用,耐受性良好,少見(jiàn)輕到中度的副作用。
可能的副作用:不適和乏力,呼吸道感染、頭痛、腹部不適和疼痛、惡心、嘔吐和腹瀉
少見(jiàn):CK增高、肌炎。
三、服用方法
1天1顆100mg。每天固定時(shí)間段服藥。餐前或餐后都可以。
四、定期復查
1.每3個(gè)月1次。
2.復查內容肝功能,肌酐,CK,HBVDNA,乙肝兩對半定量,肝膽B(tài)超,肝硬度檢查
五、根據肌酐清除率調整劑量
有腎功能不全的疾病或者老年人,可能出現肌酐清除率下降。
考慮到劑量調整的準確性,拉米夫定100mg片劑禁用于血清肌酐清除率<50ml/min的慢性乙型肝炎病人。
六、生育注意
為妊娠C類(lèi)藥物。但有大量使用的經(jīng)驗,在艾滋病婦女妊娠登記中認為對胎兒無(wú)致畸風(fēng)險。
知情同意病評估可能風(fēng)險后,可以考慮在服藥期間生育。
知情同意病評估可能風(fēng)險后,可以考慮在服藥期間哺乳。
替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥110拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥99本品適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥43拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥135適應癥為拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氦基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥50適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥152拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥69與其它抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和兒童。
健客價(jià): ¥25拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥53適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥69替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
健客價(jià): ¥550替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
健客價(jià): ¥1100替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2800拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥505