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慢性丙肝抗病毒防治

2017-03-22 來(lái)源:肝友匯江西  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:丙型肝炎是嚴重的全球公共衛生問(wèn)題, 中國需要抗病毒治療的慢性丙肝感染人群約1000萬(wàn)。乙肝和丙肝是我國每年近百萬(wàn)新發(fā)肝硬化和30萬(wàn)例新發(fā)肝癌病例的最主要原因。

   近日,2015年吳階平醫學(xué)基金會(huì )肝病醫學(xué)部發(fā)布了關(guān)于我國慢性丙肝患者抗病毒治療現狀及需求的調查報告。調查結果顯示,82%的患者在接受干擾素加利巴韋林聯(lián)合治療的過(guò)程中都經(jīng)歷過(guò)較明顯的藥物副反應,如何降低藥物副作用、更好地治療丙型肝炎成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。 

  丙肝發(fā)病率高令人擔憂(yōu)
 
  丙型肝炎是嚴重的全球公共衛生問(wèn)題, 中國需要抗病毒治療的慢性丙肝感染人群約1000萬(wàn)。乙肝和丙肝是我國每年近百萬(wàn)新發(fā)肝硬化和30萬(wàn)例新發(fā)肝癌病例的最主要原因。由于目前還沒(méi)有有效的丙型肝炎疫苗,且丙型肝炎早期沒(méi)有特殊不適,往往容易被人忽視。許多患者都是在肝硬化代償期、失代償期才出現不適癥狀前去就診,但那時(shí)已經(jīng)錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機,預后往往很差,可謂是沉默的殺手。
 
  傳統治療副作用大,患者難以堅持
 
  據中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分主任委員、首都醫科大學(xué)附屬佑安醫院副院長(cháng)段鐘平教授介紹,長(cháng)效干擾素注射聯(lián)合利巴韋林治療是當前治療丙肝的常規方案,但治愈率僅為44%至70%,而且臨床上有大量不適合、不耐受的患者,比如年齡大及嚴重肝硬化等人群都無(wú)法接受干擾素治療;此外還有不少治療失?。o(wú)應答、病毒突破或復發(fā))的患者也無(wú)法接受該治療方案。
 
  另外,干擾素和利巴韋林的副作用令許多患者較為痛苦,不少患者被迫中斷治療。此次調查結果顯示,41%的患者表示即使該治療方案可以治愈丙肝,在治療中所經(jīng)歷的副作用也會(huì )令他們很難堅持完成治療療程。段鐘平教授指出,對于那些不耐受和不適合干擾素治療,以及經(jīng)干擾素和利巴韋林治療失敗的患者,目前沒(méi)有其它更好的治療選擇。
 
  全面推動(dòng)丙肝防治刻不容緩
 
  全面推動(dòng)丙肝的防治工作已經(jīng)刻不容緩,2015版《中國慢性丙型肝炎防治指南》納入并推薦直接抗病毒(DAA)的小分子口服藥物為治療丙肝藥物,同樣,提高這些創(chuàng )新口服抗病毒藥物的患者可及性同樣是治愈丙肝的一個(gè)關(guān)鍵。
 
  中國工程院院士、北京大學(xué)醫學(xué)部莊輝院士指出,目前不少患者通過(guò)各種途徑從國外購買(mǎi)口服抗病毒藥物(DAA),但是代購渠道魚(yú)龍混雜,用藥規范與安全令人堪憂(yōu)。對此莊輝院士說(shuō),“控制病毒性肝炎必須根據指南建議,在臨床上普及具有高效抗病毒作用、而且副作用低的藥物;同時(shí),政府應通過(guò)公共衛生策略,增加醫療保障力度,開(kāi)通藥物審批綠色通道,加速新藥上市。”
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