甲肝、乙肝等肝病大家都比較熟悉,戊肝卻聽(tīng)的較少,近日,曾經(jīng)吃過(guò)海鮮的于先生出現了厭食現象,他自行食用健胃消食片半個(gè)多月后,癥狀仍沒(méi)有減輕,于是去醫院求診。最終得知自己是患了戊肝,醫生懷疑是吃海鮮時(shí)沒(méi)有煮透引起的。專(zhuān)家建議市民,如出現無(wú)原因的惡心、食欲不振等癥狀,應盡快到醫院就醫。
“惡心不想吃飯,吃了半個(gè)多月的健胃消食片也不管用。”于先生說(shuō),以為是胃病就去傳染病醫院檢查,醫護人員檢查發(fā)現,于先生氣色不好,眼睛和皮膚泛黃,建議于先生去檢查一下肝臟?;灲Y果顯示,于先生的轉氨酶比正常人要高,總膽紅素升高,患上了戊型病毒性肝炎。但是,于先生怎么也不明白,他平時(shí)很講衛生,怎么會(huì )得這種病呢?
9日下午,記者來(lái)到煙臺市疾控中心,預防免疫科科長(cháng)李波分析了于先生患病的原因。戊型肝炎的潛伏期一般為2—8周,據于先生回憶,大約在4個(gè)周前食用過(guò)的海鮮沒(méi)煮熟。“當時(shí)吃著(zhù)挺嫩的,沒(méi)什么異味。”于先生說(shuō)。“于先生食用的海鮮里含有戊肝病毒,恰巧海鮮在加熱過(guò)程中沒(méi)有煮熟,病毒趁機進(jìn)入到患者體內,最終患病。”李波說(shuō)。
認清戊肝的臨床癥狀和體征
近期內出現的、持續幾天以上但無(wú)其他原因可解釋的癥狀,如乏力、納差(食欲不振)、惡心、嘔吐、上腹不適、肝區疼痛、腹脹、腹瀉等。部分患者可有肝臟輕度腫大、觸痛和叩擊痛,尿色逐漸加深。體檢可見(jiàn)肝臟腫大并有壓痛、肝區叩擊痛、鞏膜黃染等。一般比甲型肝炎病程更長(cháng)、病情更重。
戊肝發(fā)病年齡以中老年人為主,兒童也可發(fā)病。多數情況下,男性比女性更容易發(fā)病,這與長(cháng)期飲酒、吸煙加重肝臟負擔有關(guān)。如果孕婦或老年人感染了戊肝后病情往往較重,所以危害更大。
戊肝的傳播途徑
戊肝為急性病毒性肝炎,具有傳染性、病情重、病死率高之特征,且戊肝是人畜共患病,是一種危害較大的社會(huì )性疾病。那么,戊肝的傳播途徑有哪些?
1、糞-口傳播是戊肝的主要傳播途徑,所呈現的傳播形式多樣,例如:
?。?)水傳播:帶有戊肝病毒的糞便污染水源,可導致戊肝的暴發(fā)或流行,特別發(fā)生洪水、泥石流等災害時(shí),飲用水極易遭到糞便的污染。
?。?)食物污染:被戊肝病毒污染的食物,特別是食用烹煮不當的動(dòng)物組織、內臟等;
?。?)動(dòng)物傳染源:戊肝是人畜共患病。文獻報道,豬可能是最主要的動(dòng)物傳染源。豬通過(guò)與人直接接觸、豬糞便污染水源、以及人食用烹煮不當的豬肉等方式傳播戊肝病毒。
2、母嬰傳播:戊肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播給胎兒。在發(fā)展中國家,孕婦感染戊肝病毒后,其發(fā)病率在不同妊娠期各不相同,以妊娠中期和晚期最高,分別為20.0%和45%。各妊娠期的重癥肝炎病死率為15.0-25.0%,遠高于其它肝炎病毒引起的病死率。孕婦感染戊肝后常發(fā)生流產(chǎn)和宮內死胎。
3、血液傳播:自1999年至今,印度、日本、玻利維亞、古巴、中國內地和香港均在本國獻血員的血樣本中檢出抗HEVlgM和/或HEVRNA。我國部分地區對獻血員開(kāi)展抗HEVIgM檢測,發(fā)現戊肝病毒近期感染率約為0.9%,提示我國也存在經(jīng)血傳播戊肝的風(fēng)險。
在了解了戊肝傳播途徑后,就要積極的做好預防工作,平時(shí)要注意個(gè)人飲食衛生,并注重采用適當的防護措施,接種戊肝疫苗是最好的主動(dòng)免疫方式。
生吃海鮮屬高危行為應注意預防
現在城區上班族吃飯往往求異求新,時(shí)下流行的生吃肉、魚(yú)或海鮮會(huì )讓病毒有可乘之機。農村的環(huán)境衛生、飲水衛生及不良衛生習慣相對較差,所以農民也很容易感染發(fā)病。
“現在患有戊肝的患者很少,但市民仍不可掉以輕心。”李波提醒市民,如果無(wú)原因地出現惡心、食欲不振,最好盡快就醫檢查,以免耽誤治療。就戊肝來(lái)講,目前尚無(wú)有效疫苗,但只要平時(shí)養成飯前便后洗手,不喝生水,不吃腐敗變質(zhì)變味的食物,不吃生冷不潔食物,戊肝是可以預防的。
自然生理性的掉頭發(fā)其實(shí)每天都在發(fā)生,但是也有一些掉發(fā)是病態(tài)性因素所導致的,乙肝病毒除入侵肝臟外,造成肝功能低下外,還會(huì )肆無(wú)忌憚的去侵蝕多個(gè)器官、組織,造成患者的機體的綜合免疫能力下降,導致患者出現掉頭發(fā)的現象。
乙肝患者掉頭發(fā)的原因主要有以下4種:
1、乙肝用藥的副作用:有不少患者是使用藥物進(jìn)行抗病毒治療的,而其中大部分的藥物是有副作用的。比如臨床中常見(jiàn)的病例中,使用干擾素進(jìn)行治療乙肝的過(guò)程中,患者就會(huì )出現掉頭發(fā)等癥狀,這時(shí)患者也不必太擔心,干擾素停藥后會(huì )頭發(fā)還是會(huì )重新長(cháng)出來(lái)。
2、心理因素:有很多乙肝患者在長(cháng)期的乙肝治療過(guò)程中,可能受到治療帶來(lái)的經(jīng)濟壓力影響,或者病情帶來(lái)的心理壓力,造成患者終日郁郁寡歡,心情低落,而這也會(huì )導致乙肝患者掉頭發(fā)的。建議乙肝患者調整心態(tài),保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)來(lái)配合乙肝的治療。
3、營(yíng)養不良:乙肝患者受到乙肝病毒影響,消化系統也會(huì )出現異常,影響了對于營(yíng)養物質(zhì)的吸收和消化,而容易產(chǎn)生營(yíng)養不良的情況,這也是導致乙肝患者掉頭發(fā)的原因之一。
4、乙肝病情惡化:這是乙肝患者掉頭發(fā)的主要原因,因為患者體內長(cháng)期有乙肝病毒的存在,除了會(huì )對肝臟造成損害外,還會(huì )侵害其他的器官、組織,從而造成患者機體的綜合免疫能力下降,身體變的虛弱,導致出現掉頭發(fā)的現象。
乙肝患者出現掉頭發(fā)癥狀該怎么辦?
肝病專(zhuān)家表示,乙肝患者出現了掉頭發(fā)癥狀時(shí),應及時(shí)的到正規肝病醫院進(jìn)行檢查,查明掉發(fā)的具體原因,然后采取有正對性措施進(jìn)行治療,切不可盲目用藥,因為乙肝患者的肝臟本身就受到了不同程度的損傷,如果再盲目用藥只會(huì )加重肝臟的負擔,給肝臟帶來(lái)嚴重損害,這樣長(cháng)期發(fā)展下去,不但解決不了患者掉頭發(fā)的癥狀,而且還會(huì )加重乙肝患者的病情。
另外,乙肝患者在日常生活中要有良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,保持樂(lè )觀(guān)的情緒,飲食應清淡,不吃霉變食物,富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強體質(zhì),提高機體的免疫力,防止病情惡化。
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