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乙肝“三級跳”是怎么轉變的?  長(cháng)期抗病毒減少肝癌發(fā)生

2016-12-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝炎病毒進(jìn)入體內,如果沒(méi)有引起肝臟炎癥,轉氨酶是正常的,但病毒也沒(méi)有被清除,長(cháng)期在體內持續6個(gè)月以上,被稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者。

  人體感染了乙肝肝炎病毒后,可以表現為病毒攜帶者、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等幾個(gè)不同階段。接受抗病毒治療后停藥的部分患者,還可能會(huì )出現復發(fā)。因此,了解乙肝的發(fā)展過(guò)程可以幫助乙肝患者更好的接受并堅持抗病毒治療,減少肝硬化,肝癌的發(fā)生。

  乙肝“三級跳”,慢乙肝、肝硬化、肝癌

  肝炎病毒進(jìn)入體內,如果沒(méi)有引起肝臟炎癥,轉氨酶是正常的,但病毒也沒(méi)有被清除,長(cháng)期在體內持續6個(gè)月以上,被稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者。如果乙肝病毒導致了肝臟炎癥的發(fā)生,肝功能持續或反復升高,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變,那就是乙型肝炎了。

  慢性乙肝患者由于肝臟長(cháng)期發(fā)炎,肝細胞不斷壞死,刺激了肝臟內纖維組織的過(guò)渡增生,這些纖維組織會(huì )把肝細胞包裹在一起,形成一個(gè)個(gè)“假小葉”,這時(shí)就發(fā)生了肝纖維化。如果此時(shí)病毒復制沒(méi)有被有效抑制,肝臟的炎癥不斷加重,纖維組織不斷沉積在肝臟組織中,肝臟的支撐組織不斷損害、塌陷,再加上無(wú)序再生的肝細胞結節,肝臟就變硬了,這就是我們熟知的肝硬化。發(fā)生肝硬化的時(shí)間大多在40歲以后,但也可以更早。

  肝癌可能發(fā)生在肝炎的任何階段,而肝硬化發(fā)展成肝癌的幾率更大些,所以慢乙肝患者必須引起足夠的重視。雖然目前肝癌的診斷率和存活率都在提高,但我們還是要盡最大努力,不要讓乙肝發(fā)展到這個(gè)階段。

  長(cháng)期抗病毒,減少肝癌發(fā)生

  病毒復制是乙肝進(jìn)展的“罪魁禍首”,要想勒住疾病進(jìn)展的“命脈”,關(guān)鍵就要堅持長(cháng)期抗病毒治療。具有里程碑意義的4006研究證實(shí),通過(guò)拉米夫定3年抗病毒治療,可以使肝硬化、肝癌發(fā)生的風(fēng)險減少近一半;堅持拉米夫定10年治療,可能實(shí)現早期肝硬化完全逆轉。由此可見(jiàn),乙肝的抗病毒治療可以為乙肝患者帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處,因此乙肝患者要堅定抗病毒治療的信心,以減少肝硬化、肝癌為治療目標。

  大部分慢性乙型肝炎患者都希望能早停藥,但是臨床研究發(fā)現短期抗病毒(≤1年)治療,停藥后有2/3的患者可能出現復發(fā),乙肝復發(fā)會(huì )對肝臟產(chǎn)生更嚴重的損傷,導致肝硬化、肝癌的發(fā)生。因此乙肝患者在開(kāi)始抗病毒治療時(shí)要有持久戰的心理準備,治療方案上,可以選擇肝硬化、肝癌少、副作用少、花費少的藥物,并堅持長(cháng)期治療的原則。

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