如何正確認識藥物性肝損害
摘要：藥物性肝損害可以發(fā)生在以往沒(méi)有肝病史的健康者或原來(lái)就有嚴重疾病的患者身上；即可以發(fā)生在用藥超量時(shí)，也可以發(fā)生在正常用法用量的情況。
藥物性肝損害顧名思義就是指在藥物治療過(guò)程中所導致的肝臟損傷，亦稱(chēng)藥物性肝損傷或藥物性肝病。藥物性肝損害可因藥物本身或/及藥物的代謝產(chǎn)物引起，也可能是由于用藥者個(gè)體的特殊體質(zhì)對藥物的超敏感性或耐受性降低所導致。由藥物引起的肝臟損傷可表現為各種急性或慢性肝病，輕者停藥后可自行恢復，重者可能引起嚴重的肝損害甚至危及生命，需要積極的治療和搶救。
藥物性肝損害可以發(fā)生在以往沒(méi)有肝病史的健康者或原來(lái)就有嚴重疾病的患者身上；即可以發(fā)生在用藥超量時(shí)，也可以發(fā)生在正常用法用量的情況。目前，我們日常生活中接觸的藥物及保健品已超過(guò)30000種，明確可以引起藥物性肝損害的藥物超過(guò)1000種。因此，藥物性肝損害已成為一個(gè)不容忽視的嚴重公共衛生問(wèn)題。
藥物引起的肝損害通常會(huì )發(fā)生在用藥后的1-4周內，具體表現和其他肝炎大致相同。
藥物引起的肝損害的不同類(lèi)型
1以肝細胞損害為主者
主要表現為疲乏、食欲不振、惡心嘔吐、尿黃、肝區不適，肝臟腫大伴有壓痛，
轉氨酶升高，血脂升高，血象中嗜酸細胞升高。
2以膽汁淤積為主者
主要表現為肝內小膽管膽汁淤積，并伴有肝細胞損害，表現為皮膚、鞏膜、小便黃染，皮膚瘙癢、大便顏色變淺等。
嚴重的藥物性肝損害也會(huì )引起大片肝區壞死發(fā)生，形成重型肝炎，出現
黃疸、凝血機制障礙、肝性腦病、上消化道出血等癥狀。一旦出現肝細胞大片壞死，病情十分嚴重，若診治不及時(shí)，有可能危及生命。
因此，我們在服用藥物的過(guò)程中，都應密切注意是否有惡心、嘔吐等不適癥狀，也應注意觀(guān)察是否有小便顏色黃染、大便顏色和性狀明顯改變等以及他不適癥狀。如果有上述不適癥狀，應及時(shí)去醫院檢查，并將自己的服藥史告知診療醫生。
由于肝臟無(wú)痛覺(jué)神經(jīng)，包括乙肝、丙肝、
脂肪肝酒精肝在內的多種肝病都可能因初期無(wú)癥狀而被忽略導致惡化，唯有早發(fā)現、早診斷才能早規范治療。
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