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隱匿性HBV感染兒童仍可獲得HBV DNA清除?

2016-04-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于新生兒出生時(shí)暴露于母體子宮的乙型肝炎病毒顆粒,出現表面蛋白內部或外部的疫苗逃逸突變體、童年早期免疫反應能力較低以及疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白失效。

  據最近公布的數據顯示,隨著(zhù)時(shí)間的推移,HBsAg陽(yáng)性母親所生的隱匿性乙型肝炎病毒感染兒童仍然可能獲得HBV DNA清除。

  德黑蘭大學(xué)公共衛生學(xué)院醫學(xué)科學(xué)系的Seyed Mohammad Jazayeri博士及其同事既往進(jìn)行了一項原始隊列研究,納入了75例HBsAg陽(yáng)性母親所生兒童,研究人員發(fā)現,其中21例兒童(無(wú)關(guān)抗-HBV水平)由于隱匿性乙型肝炎病毒導致了免疫失敗。當前研究的目的在于研究為何這些兒童會(huì )發(fā)生免疫失敗。上述21例兒童中的17例患兒納入到該研究(平均年齡:6.57±2.75 歲),所有兒童受試者均接受了不同HBV血清學(xué)標志物檢測。

  "高危兒童發(fā)生免疫失敗的幾個(gè)原因如下:由于新生兒出生時(shí)暴露于母體子宮的乙型肝炎病毒顆粒,出現表面蛋白內部或外部的疫苗逃逸突變體、童年早期免疫反應能力較低以及疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白失效。這類(lèi)兒童被指定為隱匿性乙型肝炎感染患兒。我們已經(jīng)表明,HBsAg陽(yáng)性母親所生新生兒中隱匿性HBV的感染率較高。我們旨在進(jìn)一步評估這類(lèi)兒童在首次采樣36個(gè)月后HBV DNA的存在情況。”研究人員指出。

  所有的兒童受試者HBsAg檢測未呈陽(yáng)性;然而,一例兒童HBV DNA檢測、乙型肝炎核心抗體檢測呈陽(yáng)性。

  最新的抗-HBs滴定結果顯示,23.5% (n = 4)的受試者抗-HBs水平較低,76.5%的受試者抗-HBs水平適當(>10 IU/ml;n = 13)。一例患者仍然為隱匿性乙型肝炎病毒感染陽(yáng)性,并在2009年檢測和2013年再次檢測時(shí)發(fā)現G145R基因突變。該患者的HBV DAN水平為50拷貝/mL。然而,18 個(gè)月后,其HBV DNA檢測為陰性。

  研究人員得出結論,對高危兒童而言,生命早期最初HBV DNA 檢測陽(yáng)性并不一定表示HBV DNA長(cháng)期存在。出生后給予乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白預防后,隨著(zhù)時(shí)間的推移,適當的抗-HBs水平最終可以清除病毒。研究人員強烈推薦對此類(lèi)兒童進(jìn)行定期監測。
 

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