近年來(lái)我們采用慈丹膠囊聯(lián)合介入療法治療晚期原發(fā)性肝癌取得了一定的療效，現總結報道如下。
1、 臨床資料
共收住院患者50例，例均經(jīng)B超、CT、肝動(dòng)脈造影、AFP檢驗確診為原發(fā)性肝癌，符合《中國常見(jiàn)惡性腫瘤病診治規范》中原發(fā)性肝癌的診斷標準。隨機為2組，治療組30例，男20例，女10例，中位年齡56歲。臨床分期II期19例.對照組20例,男10例,女10例,中位年齡54歲。臨床分期II期12例III期8例。
2、 方法
2組患者均采用Seldinger插管行肝動(dòng)脈介入化療栓塞，在明確肝腫瘤部位和范圍后，經(jīng)導管注入化療藥物，先將5-Fu注射液0.75-1.0g、HCTP注射液體10-15mg、DDP注射液30-40mg注入肝動(dòng)脈，再用40%的碘10-15ml與MMC注射液10-15mg混合注入肝動(dòng)脈栓塞。間隔1-3個(gè)月進(jìn)行復查并重復上述化療栓塞。2組患者均進(jìn)行上述2次治療。治療組在行上述治療后再加慈丹膠囊，口服，每次5粒，一日三次，連用60天。
3、 觀(guān)察指標
近期療效按照RECIST療效標準行評定療效;CR(完全緩解)，PR(部分緩解)，SD(穩定)，PD(進(jìn)展)，以CR+PR計算有效率。
4、 結果
4.1 近期療效 治療PR21例，SD7例，PD2例;對照組PR7例，SD9例，PD4例。2組均無(wú)CR，2組(CR+PR)有效率分別為70%(21/30)和35%(7/20)，經(jīng)統計學(xué)處理(p<0.05)有顯著(zhù)性差異。
4.2 生存率 2組患者隨訪(fǎng)1年，治療組存活27例，死亡3例，存活率為90%;
對照組織11例，死亡9例，存活率為55%(11/20)，2組有顯著(zhù)性差異(p<0.05)
4.3 2 組患者治療前均有不同程度的肝區疼痛、黃疸、服脹、食欲不振，治療后患者自覺(jué)癥狀均有不同程度改善。其中治療組肝區疼痛減輕23例，占92%(23/25);腹脹減輕者21例，占88.9%(21/24)，乏力減輕者8例,占55.5%(8/15);食欲改善者8例，占50%(8/16);黃疸減輕者占50%(7/14)。上述結果表明，治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
4.4 毒副作用 2組患者治療后僅有部分患者出現惡心，低熱或右上腹脹以及肝區功能的改變，經(jīng)過(guò)1周治療后，上述癥狀逐漸消失，2組比較治療組反應較輕，但2組無(wú)明顯差異。
5、討論
原發(fā)性肝癌早期難以發(fā)現，一旦發(fā)現多為中，晚期。目前行之有效的治療方法是介入化療栓塞。但臨床實(shí)踐中表明如果再加上中藥治療，療效尤為顯著(zhù)。我們采用慈丹膠囊配合化療栓塞，其結果證明了這一結論。慈丹膠囊是中藥復方膠囊，由黃芪、莪術(shù)、峰房、冰片等藥物組成，方中黃芪具有補氣扶正作用，莪術(shù)、冰片、峰房具有活血化瘀軟堅作用。肝癌介入正氣受到損傷，中藥具有藥力和緩而療效持久的作用，療效顯著(zhù)，值得臨床使用。
活血祛瘀，理氣止痛。用于冠心病勞累性心絞痛氣滯血瘀證，癥見(jiàn)胸痛，胸悶，心慌，憋氣等。
健客價(jià)： ￥39清利濕熱，活血解毒，去黃止痛。適用于濕熱蘊結所致發(fā)熱，黃疸，小便黃赤，惡心嘔吐，納呆，脅痛腹脹，舌苔黃膩或厚膩干白，或濕熱下注所致尿道灼熱刺痛、小腹脹痛，以及傳染性病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染等見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià)： ￥148活血化淤、通絡(luò )止痛，用于心血淤阻所致胸痹心痛。
健客價(jià)： ￥29.5活血化淤、通絡(luò )止痛，用于心血淤阻所致胸痹心痛。
健客價(jià)： ￥36舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥，頸椎病，肥大性脊椎炎，慢性關(guān)節炎，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎。
健客價(jià)： ￥6.8舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥，頸椎病，肥大性脊椎炎，慢性關(guān)節炎，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎。
健客價(jià)： ￥21清利濕熱，活血解毒，去黃止痛。適用于濕熱蘊結所致發(fā)熱，黃疸，小便黃赤，惡心嘔吐，納呆，脅痛腹脹，舌苔黃膩或厚膩干白，或濕熱下注所致尿道灼熱刺痛、小腹脹痛，以及傳染性病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染等見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià)： ￥730清利濕熱，活血解毒，去黃止痛。適用于濕熱蘊結所致發(fā)熱，黃疸，小便黃赤，惡心嘔吐，納呆，脅痛腹脹，舌苔黃膩或厚膩干白，或濕熱下注所致尿道灼熱刺痛、小腹脹痛，以及傳染性病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染等見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià)： ￥1450軟堅散結、解毒定痛、養血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強對食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(cháng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥102行氣化瘀，清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥，適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者，合并肝動(dòng)脈插管化療，可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià)： ￥60健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內阻型原發(fā)性肝癌輔助治療，與肝內動(dòng)脈介入灌注加栓塞化療合用，有助于提高介入化療療效、減輕對白細胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用，改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿(mǎn)痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價(jià)： ￥45破瘀散結，解郁通絡(luò )。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結證，癥見(jiàn)右脅下積塊，胸脅疼痛，神疲乏力，腹脹，納差等。
健客價(jià)： ￥218扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥140破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥115破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥108健脾理氣，化瘀軟堅，清熱解毒的藥物。適用于肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌，癥見(jiàn)上腹腫塊，脅肋疼痛，神疲乏力，食少納呆，脘腹脹滿(mǎn)，心煩易怒，口苦咽干等。
健客價(jià)： ￥65破血消瘦，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥35健脾理氣，化瘀軟堅，清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌，證見(jiàn)上腹腫塊、脅肋疼痛、神疲乏力、食少納呆、脘腹脹滿(mǎn)、心煩易怒、口苦咽干等。
健客價(jià)： ￥110破血消瘦，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥65破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥130破血消瘦，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥105破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥78解毒清熱，利濕退黃。用于濕熱毒盛所致遷延性肝炎、慢性肝炎及原發(fā)性肝癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥18用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià)： ￥1280
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