在健康體檢中，常有人B超發(fā)現肝臟有囊腫。一看到“肝囊腫”這個(gè)病名，人們都會(huì )很緊張：肝囊腫是否會(huì )變肝癌，有什么危害？需不需要治療？

　　B超診斷可靠嗎？

　　B型超聲波（簡(jiǎn)稱(chēng)B超）是最實(shí)用、經(jīng)濟和無(wú)創(chuàng )傷的影像學(xué)檢查技術(shù)。肝囊腫主要依賴(lài)影像檢查進(jìn)行診斷。在肝囊腫的定性方面，一般認為B超檢查比CT更準確。但在全面了解囊腫的大小、數目、位置以及肝臟周?chē)挠嘘P(guān)臟器時(shí)，特別是對于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對于手術(shù)的指導作用顯然優(yōu)于B超。

　　肝囊腫的“真面目”

　　肝囊腫通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”，是肝臟內不含實(shí)體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來(lái)作比喻，或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫以肝右葉為多見(jiàn)，大小不一，小的僅數毫米，大者可達10厘米以上，呈球形或卵圓形，囊液多數呈透明液體或膽汁。單純性肝囊腫大多屬于先天性膽管囊腫，生長(cháng)非常緩熳，部分為寄生蟲(chóng)性，也有一些可能因肝內膽小管感染、水腫或結石引起膽汁滯留所致。老年人的肝囊腫多數由肝組織退行性病變引起。

　　大多數肝囊腫都無(wú)癥狀，大的肝囊腫會(huì )出現一些壓迫癥狀，或厭食、惡心、右上腹隱痛等，巨大的肝囊腫如壓迫肝管或膽總管時(shí)，可出現黃疸。

　　大多數無(wú)需治療

　　肝囊腫系先天性良性病變，大多數肝囊腫無(wú)需治療。小的囊腫因為對肝臟的擠壓少，對肝組織的破壞非常少，因此，不需要處理。如果囊腫大于5cm時(shí)（目前沒(méi)有統一的標準確定到底多大需要處理）可以考慮進(jìn)行處理。當肝囊腫繼發(fā)細菌感染并發(fā)肝膿腫時(shí)，則應積極進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)做肝穿刺抽取膿液，或行囊腫切除術(shù)。

　　肝囊腫絕大多數預后良好。若數量較多，占據肝臟的大部分位置，可影響肝功能，甚至出現黃疸及肝功能衰竭，也有極少數并發(fā)肝癌。凡是多發(fā)性肝囊腫或較大的肝囊腫應定期作B超等檢查以觀(guān)察其變化，每年做1-2次B超是需要的。