現在得兒童白血病的日漸增多,在治療的同時(shí),我們患者家屬要注意的問(wèn)題還有很多,在白血病患者病情完全緩解后,患兒及家長(cháng)也還是要注意,尤其是要定期檢查監測病情是否有復發(fā)的趨勢。在這段時(shí)間內,經(jīng)常會(huì )有家長(cháng)提出疑問(wèn):血常規檢查發(fā)現孩子的白細胞突然升高很多,是不是白血病復發(fā)了?我們根據這個(gè)問(wèn)題給你進(jìn)行解答,白細胞升高,不一定是白血病復發(fā)!
因為復發(fā)的孩子基本都有白細胞升高,所以家長(cháng)們的擔心是可以理解的。但我們一定要知道,這是不能反過(guò)來(lái)推論的。其實(shí),在大多數情況下,白細胞升高并不是白血病復發(fā)。
化驗單上的白細胞,檢查的是在血液里流動(dòng)的白細胞。大家可能不知道,還有一半的白細胞是貼在血管壁上的;另外,骨髓中還儲存了大量的成熟粒細胞。
當我們機體遇到炎癥、創(chuàng )傷、各種刺激(如緊張、寒冷、服用激素)等應急情況,貼在血管壁上的白細胞和骨髓中儲存的白細胞就會(huì )馬上釋放到血液中,引起白細胞尤其是中心粒細胞升高。
另外,當孩子空腹查血時(shí),由于血液濃縮,白細胞也會(huì )偏高。還有,如果下午和晚上查血,白細胞也可能比上午查血偏高。
從上述可以看到,白細胞的變化是受很多因素影響的,家長(cháng)朋友們千萬(wàn)不要一看到白細胞高就認為是復發(fā)。其實(shí),白血病的復發(fā)率不到10%。
當然,提高警惕是應該的,不過(guò)在白血病復發(fā)時(shí),除了白細胞升高外,常常還伴有紅細胞和血小板的降低,還有孩子不舒服的表現。另外,對急淋白血病來(lái)講,在絕大多數情況下,復發(fā)時(shí)升高的白細胞是以淋巴細胞為主,而不是以中性粒細胞為主的。
提醒大家的是當發(fā)現孩子白細胞升高時(shí),首先要從上面所說(shuō)的幾個(gè)方面去分析、然后對癥處理,并定期復查血常規。只有在高度懷疑復發(fā)時(shí),再考慮做骨穿檢查。時(shí)刻關(guān)注白血病患者的突發(fā)狀況,及時(shí)就醫解決。