藥袋中有很多粉塵，煎煮前需不需要清洗飲片？

　　不需要。

　　飲片上市前已經(jīng)經(jīng)過(guò)了凈制，飲片清洗會(huì )導致易溶于水的中藥飲片及飲片表面輔料的流失，如大青鹽、芒硝、蜜、膽汁等。煎藥前清洗飲片會(huì )減弱或改變湯劑的原有藥效，影響藥效的發(fā)揮和疾病的治療，故煎藥前不需清洗飲片，應直接浸泡并煎煮。

　　浸泡藥物宜用熱水還是涼水？

　　涼水。

　　用開(kāi)水浸泡中藥飲片，會(huì )損壞藥材細胞壁，影響有效成分的煎出。此外，某些飲片中含揮發(fā)油性物質(zhì)，遇熱易揮發(fā)，不僅忌用沸水泡，煎煮時(shí)更應后下。

　　煎第一煎時(shí)應該用浸泡藥材的水還是新的水？

　　直接用浸泡藥材的水煎煮。

　　浸泡后，由于藥物的有效成分溶入水中，水會(huì )變色，有患者誤認為是雜質(zhì)或者污染，而更換煎藥用水，這樣既沒(méi)有必要，同時(shí)會(huì )造成浪費。

　　中藥的兩煎是不是上午煎第一煎，下午煎第二煎？

　　不不不。

　　兩煎藥需要連續煎煮，熬出的藥汁合并，分成上午、下午兩次服用。

　　有很多患者誤認為應上午煎第一煎，下午煎第二煎，并分別服用，這種煎法是錯誤的，藥物浸泡時(shí)間過(guò)長(cháng)容易變質(zhì)，服用后可能導致腹瀉等不適，應該第一煎、第二煎連續煎煮。

　　一付中藥里有很多小包裝，是不是都要拆開(kāi)包裝煎煮呢？

　　小包裝按材質(zhì)可分為：

　　塑料、紙質(zhì)、無(wú)紡布、棉布包等。

　　其中無(wú)紡布及布包飲片不需打開(kāi)包裝，與其他飲片同煎；塑料、紙質(zhì)包裝等需要分辨是否需要先煎后下。

　　無(wú)紡布及布包煎的飲片主要包括體積較小的、粉末狀的、粘性的、容易燒焦的藥物，或帶毛刺，容易刺激嗓子或消化道的藥物等，如車(chē)前子、蠶沙、蒲黃炭、辛夷等。

　　其他小包裝飲片需要藥師進(jìn)行發(fā)藥交代或者閱讀包裝上的煎煮方法，按說(shuō)明進(jìn)行煎煮。