蛋白尿是腎臟病常見(jiàn)的癥狀，一般來(lái)說(shuō)，尿蛋白量越大，腎損傷就越嚴重。
當腎小球濾過(guò)膜受損，大量的蛋白質(zhì)從血液中濾出，超出了腎小管的回吸收能力；或者是腎小球濾過(guò)膜正常，但腎小管受損，無(wú)法將正常濾出的蛋白質(zhì)回吸收時(shí)，蛋白質(zhì)就會(huì )漏出，形成蛋白尿。所以蛋白尿既是腎小球損傷的結果，又是腎小管損傷的原因。
蛋白尿對腎病病程影響重大，單純的漏蛋白就可以損傷腎功能，加快腎臟纖維化。所以腎友們迫切的想讓蛋白轉陰。
但是有些腎友的蛋白就是遲遲控制不好，這主要是什么原因？
1、對激素的反應存在個(gè)體差異
在病理一樣的情況下，不同腎友對激素的治療呈現出不同的結果，這主要與患者對激素的反應有關(guān)。
患者對激素的反應主要分為三類(lèi)：
激素敏感型：這類(lèi)患者用激素的治療效果非常好，見(jiàn)效快，在用藥很短時(shí)間內蛋白便會(huì )迅速下降甚至轉陰。
激素依賴(lài)型：這類(lèi)患者用激素治療的效果也很好，只是當激素減到一定量時(shí)，蛋白便會(huì )復發(fā)或加重，然后不斷重復這個(gè)過(guò)程。
激素抵抗型：患者對激素的治療基本沒(méi)什么效果，可加用免疫抑制劑治療。
激素依賴(lài)和激素抵抗型，最好盡快尋找其他的治療方案，激素治療并不是最合適的食療了。
2、病理類(lèi)型
有些類(lèi)型的腎病比如微小病變性腎病，用激素治療效果很好，所以容易控制??；而有些腎病如狼瘡性腎炎、局灶節段硬化IgA腎病等，用激素治療效果就比較差。
還有像糖腎這種腎病病情比較難控制，而且通常不使用激素治療。在早期出現小量的蛋白尿時(shí)，可以通過(guò)控制血糖和使用普利、沙坦類(lèi)的降壓藥控制。但是到了晚期出現大量蛋白尿，除了加大用量外，并沒(méi)有更好的治療方法，所以糖腎患者惡化到尿毒癥的人數逐年上升。
3、誤信偏方
西醫降蛋白目前就是以激素為主的治療方法。很多激素依賴(lài)或激素抵抗型的腎友因為遲遲不能治愈，所以就開(kāi)始放棄正規途徑的治療，轉而投向那些小診所、偽中醫懷抱，畢竟他們看起來(lái)更“有招”。但是實(shí)際上，這只會(huì )加速腎功能下降。
4、自身原因
比如說(shuō)忌口沒(méi)做到位，或是過(guò)度忌口導致營(yíng)養不良。血壓控制不好，用藥不當，熬夜休息不好，感染等，都會(huì )導致蛋白漏出增多。
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