1.膀胱刺激癥

膀胱刺激癥狀是腎結核的最重要、最主要也是最早出現的癥狀。當結核桿菌對膀胱黏膜造成結核性炎癥時(shí)，患者開(kāi)始先有尿頻，排尿次數在白天和晚上都逐漸增加，可以由每天數次增加到數十次，嚴重者每小時(shí)要排尿數次，直至可出現類(lèi)似尿失禁現象。75%～80%都有尿頻癥狀。在尿頻的同時(shí)，可出現尿急、尿痛、排尿不能等待，必須立即排出，難以忍耐。排尿終末時(shí)在尿道或恥骨上膀胱區有灼痛感覺(jué)。膀胱病變日趨嚴重，這些病狀也越顯著(zhù)。

2.血尿

血尿是腎結核的第二個(gè)重要癥狀，發(fā)生率為70%～80%.一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現。血尿的來(lái)源大多來(lái)自膀胱病變，但也可來(lái)自腎臟本身。血尿的程度不等，多為輕度的肉眼血尿或為顯微鏡血尿，但有3%的病例為明顯的肉眼血尿并且是惟一的首發(fā)癥狀。

血尿的出現多數為終末血尿，乃是膀胱的結核性炎癥和潰瘍在排尿時(shí)膀胱收縮引起出血。若血尿來(lái)自腎臟，則可為全程血尿。

3.膿尿

由于腎臟和膀胱的結核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現大量膿細胞，同時(shí)在尿液內亦可混有干酪樣物質(zhì)，使尿液混濁不清，嚴重者呈米湯樣膿尿。膿尿的發(fā)生率為20%左右。

4.腰痛

腎臟結核病變嚴重者可引起結核性膿腎，腎臟體積增大，在腰部存在腫塊，出現腰痛。國內資料的發(fā)生率為10%.若有對側腎盂積水，則在對側可出現腰部癥狀。少數病人在血塊、膿塊通過(guò)輸尿管時(shí)可引起腎部絞痛。

5.全身癥狀

由于腎結核是全身結核病中一個(gè)組成部分，因此可以出現一般結核病變的各種癥狀。如食欲減退、消瘦、乏力、盜汗、低熱等，可在腎結核較嚴重時(shí)出現，或因其他器官結核而引起。

6.其他癥狀

由于腎結核繼發(fā)于其他器官的結核或者并發(fā)其他器官結核，因此可以出現一些其他器官結核的癥狀，如骨結核的冷膿腫，淋巴結核的竇道，腸結核的腹瀉、腹痛，尤其是伴發(fā)男生殖道結核時(shí)附睪有結節存在。