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紫癜性腎炎有哪些臨床表現?

2018-07-16 來(lái)源:腎醫王鐵民  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:紫癜性腎炎是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現腎臟損害時(shí)的表現。

“王院長(cháng)您好,我今年32歲,女,我最近發(fā)現身上起了很多紫紅色的斑點(diǎn),手關(guān)節也感覺(jué)很疼,有時(shí)候還感覺(jué)肚子疼。我去鎮上的醫院去看,說(shuō)可能是紫癜性腎炎,讓我去市里醫院詳細檢查。請問(wèn)王院長(cháng),我真的是得了紫癜性腎炎嗎?”

紫癜性腎炎是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現腎臟損害時(shí)的表現。

臨床表現除有皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內,有的或可以同時(shí)并見(jiàn)皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無(wú)癥狀性的尿異常。

紫癜性腎炎有哪些臨床表現?

(1)皮疹:特征是紫紅色出血性和對稱(chēng)分布,尤以踝、膝關(guān)節周?chē)嘁?jiàn),皮疹消退時(shí)可轉變?yōu)辄S棕色;

(2)關(guān)節癥狀:半數有游走性多發(fā)性關(guān)節痛,常見(jiàn)受累的關(guān)節是膝、踝和手,癥狀多于數日內消退,不遺留關(guān)節變形,但在活動(dòng)期可復發(fā);

(3)胃腸癥狀:臍周和下腹陣發(fā)性絞痛,腹痛可伴惡心嘔吐及血便,在兒童有時(shí)可并發(fā)腸套疊、腸梗阻和腸穿孔;

(4)其他:如肝脾、淋巴結腫大等。半數病人起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明確過(guò)敏史。

腎臟損害表現

腎臟癥狀多于皮疹出現后2~8周發(fā)生,個(gè)別病人可作為首發(fā)癥狀出現于皮膚、胃腸道、關(guān)節癥狀之前。

最常見(jiàn)的臨床表現是單純性血尿,蛋白尿程度輕重不一,多數輕微,但也可發(fā)生大量蛋白尿而表現為腎病綜合征,也可表現為急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。

另外,發(fā)病時(shí)可伴有面部水腫和體重增加。高血壓一般為輕度高血壓,明顯高血壓者多為預后不良。

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